Спинной мозг состоит из 31 сегмента

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артрогрипоз — врожденное заболевание, затрагивающее скелетно–мышечную систему. При нем происходит деформация конечностей, обусловленная недоразвитием их мышц и суставов.

Патология артрогрипоз костей и суставов

Причины возникновения патологии

Заболевание не является наследственным, а возникает под влиянием внешних факторов. Всего насчитывается около 150 причин, которые могут вызвать патологию. К их числу относятся:

  • бактериальные и вирусные инфекции, которые переносит женщина во время беременности;
  • влияние на состояние плода тех лекарственных средств, которые принимает будущая мать;
  • аномалии строения матки, из-за которых ее внутреннее пространство уменьшается;
  • плацентарная недостаточность, многоводие и другие патологии.

Проблемы при беременностиУстановлено, что матери детей, страдающих такой патологией, тяжело переносили беременность, она протекала с сильным токсикозом, в т. ч. на поздних сроках. В анамнезе у таких женщин могут быть различные системные заболевания, выкидыши, замершая беременность, аборты. Так что однозначного ответа на вопрос о происхождении заболевания у науки нет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Недостаточно исследован и патогенез заболевания. Существуют две теории, которые объясняют механизм развития — миогенная и неврогенная. Согласно первой, на ранних сроках беременности, примерно на 5–6 неделе, из-за воздействия тератогенных факторов нарушается развитие мышечных волокон или суставов плода. Из-за этого и возникает артрогрипоз.

Но сторонники неврогенной гипотезы подчеркивают, что может повреждаться спинной мозг, из-за чего возникает вторичная денервация мышц. Характер их поражения — избирательный. Мышечный тонус характеризуется дисбалансом, это приводит к тому, что связки укорачиваются, околосуставные ткани формируются с аномалиями и сустав фиксируется в неподходящем положении. При патологии атрофируются некоторые кости, замедляется их рост, поражается ЦНС, иногда страдают периферические нервы.

Разновидности заболевания

Врожденный артрогрипоз развивается в различных формах. Его классифицируют по виду контрактуры — это отводящие или приводящие, разгибательные или сгибательные формы. В зависимости от тяжести деформации выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени заболевания.

Множественный, по степени распространенности, подразделяется на следующие виды:

Врожденная косолапость

  1. Генерализованный (50% случаев). Поражаются нижние и верхние конечности. В тяжелых случаях отмечается не только нарушение тонуса мышц, но и поражение локтевых, плечевых, тазобедренных суставов и одновременно деформация лицевого скелета, а иногда и позвоночника.
  2. Дистальный (около 11%). В основном деформируются кисти и стопы, но бывает и так, что этим дело не ограничивается и могут быть задеты еще какие-то крупные суставы или кости лица.
  3. С поражением нижних или верхних конечностей (30 и 5% соответственно).

Перечисленные формы отличаются симптомами и характером течения.

Характерные симптомы

Симптомы зависят от формы. При генерализованной нарушается мышечный тонус (от гипотонии до атонии, в зависимости от степени тяжести), деформируются кисти, стопы, позвоночник. Также она характеризуется тугоподвижностью всех суставов — лучезапястных, тазобедренных, коленных и т. д.

Артрогрипоз нижних конечностей — это деформация стоп, появление сгибательных или разгибательных контрактур в коленных суставах. Иногда наблюдается вывих бедер.

Патология верхних конечностей проявляется возникновением контрактур как в более крупных суставах локтя или плеча, так и в пальцах. Классическое описание этой формы заболевания выглядит так: плечи у ребенка тоньше нормы, они как бы присоединены к туловищу и развернуты внутрь, локти разогнуты и неподвижны. Кисти прижаты к сгибательной поверхности. Пальцы тонкие, прямые, часто притянуты к ладони, прикрывают большой палец, развернутый поперек.

Симптомы Артрогрипоза

При дистальном артрогрипозе важнейшим диагностическим признаком являются деформации стоп и кистей. Дистальная форма, в отличие от остальных видов, может наследоваться по аутосомно-доминантному типу.

При этом поражения внутренних органов нет. Несмотря на то что часто наблюдается поражение ЦНС, интеллектуальные способности у детей остаются нормальными, соответствующими возрасту, т. е. умственное развитие протекает без отклонений.

При всех формах заболевания наблюдаются вывихи суставов, косолапость и косорукость, наличие на теле красных пятен — гемангиом и телеангиэктазий (сосудистых звездочек). Часто кожа над пораженными суставами выглядит втянутой.

Диагностика

УЗИ плодаДиагноз может быть поставлен еще в пренатальный период, поскольку признаки болезни видны при проведении УЗИ. Это исследование показывает деформацию суставов, проявления атрофии мягких тканей. Низкая подвижность плода служит косвенным признаком патологии.

После рождения ребенка патологию можно диагностировать по наличию описанных клинических симптомов и на основании неврологического обследования. Дополнительно проводятся УЗИ и рентгенография.

Важно дифференцировать артрогрипоз от других похожих по своим проявлениям заболеваний — осложнений после полиартрита и полиомиелита, миопатии, системных патологий.

Лечебные мероприятия

Лечение детей, страдающих заболеванием, начинается буквально с рождения. Основным направлением является устранение деформаций и контрактур, развитие активной функции мышц. Также нужно, чтобы ребенок научился удерживать конечности в заданном положении. В домашних условиях такая терапия проводится не всегда, поскольку комплекс лечебных мероприятий включает не только консервативные методы, но и хирургическую коррекцию деформированных суставов.

Лечение у ортопедаВыбрать метод лечения может только врач–ортопед. Иногда приходится обращаться и к стоматологу, если у ребенка наблюдается ограниченное открывание рта. Но нужно искать врача, который специализируется на таких нарушениях, поскольку стоматологи общей практики не обладают достаточными знаниями и опытом для того, чтобы связать нарушение функции нижнечелюстного сустава с артрогрипозом, что мешает правильно поставить диагноз.

Комплекс лечебных мероприятий нужно начинать как можно раньше. Важную роль играет активная позиция родителей. Но им нужно запастись терпением, поскольку терапия при заболевании рассчитана на длительное время.

Не всегда необходимо хирургическое вмешательство. Консервативная терапия также дает неплохие результаты. Исследования показали, что к 1,5 года объем движений в суставах после проведения таких лечебных мероприятий увеличивается на 38–60%, причем лучше всего на терапию реагируют коленные суставы.

Многим из маленьких пациентов после этого хирургическое лечение не понадобилось вовсе. Но в ряде случаев эффективным было сочетание консервативных методов и оперативного вмешательства.

Гипс для выпрямления костиЧасто лечение начинается с поэтапного гипсования конечностей 1 раз в неделю. Для коррекции контрактуры пальцев кисти или локтевых суставов ребенку делают специальные гипсовые лонгеты. Перед гипсованием нужно делать сеанс лечебной гимнастики.

Первые сеансы проводит специалист, но родители обязательно сами должны обучиться корригирующим упражнениям и укладкам, которые выполняются и при наложенном гипсе. Такую гимнастику делают в течение получаса. В день — не менее 4 корригирующих комплексов. Целью всех этих мероприятий является увеличение объема движений в суставах и устранение деформации.

Постепенно при выполнении упражнений будет достигнут больший угол коррекции — тогда ребенку предстоит замена гипса, и ему изготовят новые ортезы.

При благоприятном развитии событий амплитуда движений увеличивается быстро. Но если в течение первого месяца нет положительной динамики, от консервативного лечения переходят к хирургическому. Исследования показали — консервативное лечение эффективно только в первые полгода жизни ребенка, и упускать время в данном случае нельзя.

Лечение артрогрипоза электростимуляциейПрименяются и другие методы лечения:

  1. Массаж. Он сочетается с элементами точечного, и начинают его сразу же, как кожный покров ребенка адаптирован к такой нагрузке, т. е. с момента, как младенцу исполнится 2–3 недели. Курс массажа состоит из 15–20 сеансов. В течение года проводится 5–6 таких курсов.
  2. Электростимуляция.
  3. Фонофорез.
  4. Методы теплового воздействия — солевые грелки и парафиновые аппликации.
  5. Другие методы физиотерапии.

Обязательно проводится медикаментозная терапия. Связано это с тем, что при артрогрипозе развиваются дегенеративные процессы в нервной ткани. Поэтому главной задачей медикаментозной терапии считается улучшение обменных процессов, питание тканей, повышение нейропластичности.

АктовегинЧаще всего назначается Актовегин в возрастной дозу внутримышечно. Применяются и другие препараты, например раствор Нейромидина, который улучшает нервно–мышечную передачу. Курс рассчитан на 10 внутримышечных инъекций.

Детям с таким заболеванием полезны препараты с антиоксидантными свойствами, поскольку они положительно влияют на процессы метаболизма в нервной ткани — это Мильгамма (в виде внутримышечных инъекций), витаминные комплексы (на основе группы В). Прописывают Церебролизин и Глицин, которые усиливают холинергические процессы. В год проводится 2–3 курса лечения, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Свойства и состав Мильгаммы

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, назначается операция. Но детям раннего возраста ее не делают, придется ждать 2–3 года. Хирургическое вмешательство направлено на коррекцию размеров мышц и сухожилий, вправляются имеющиеся вывихи.

Заключение

Для большинства форм заболевания прогноз будет благоприятным при условии, что терапия начата вовремя. Но описанные деформации и контрактуры могут рецидивировать, поэтому ребенок еще несколько лет состоит на диспансерном учете и врач его регулярно осматривает.

Генерализованный артрогрипоз редко удается вылечить полностью. Такие дети должны периодически проходить курс лечения или реабилитации.

Поскольку причины развития патологии до конца не изучены, единственная мера профилактики — предупреждение факторов, которые могли бы негативно повлиять на плод во время беременности (например, предотвращение инфекционных заболеваний).

Игорь Петрович Власов

  • Валльгус большого пальца стопы
  • Диагностика плоскостопия
  • Военная служба и плоскостопие
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Спинной мозг является сложным и многогранным органом в нервной системе. У человека он управляется и контролируется центрами головного мозга и имеет зависимый характер. Позвоночник человека защищает мозговое вещество от внешнего воздействия. Спинной мозг функции выполняет две. Давайте подробнее рассмотрим, какие именно функции он выполняет.

Характеристика органа

Морфофункциональная характеристика спинного органа заключается в следующем:

Спинной мозг состоит из двух симметричных половин, разделённых между собой глубокой серединной щелью. Сзади их разделяет соединительно-тканная перегородка.

Внутри орган имеет тёмный участок, который называют серым веществом. В области периферии спинного мозга находится светлое белое вещество.

Со стороны поперечного сечения орган имеет Н-образное серое вещество. Места, в которых выступает серое вещество, называют рогами. Они бывают передними (вентральными), задними (дорсальными) и боковыми (латеральными).

Серое вещество включает в себя тела нейронов, безмиелиновые и тонкие миелиновые волокна, а также нейроглии. Оно отличается от белого вещества тем, что имеет в своём составе мультиполярные нейроны.

Продольные миелиновые волокна составляют собой белое вещество. Из нервных волокон, которые связывают разные отделы нервной системы, состоят проводящие пути спинного мозга.

Нейроны органа делятся на нейриты, корешковые клетки, а также внутренние и пучковые нейроны.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каждый задний рог включает в себя губчатый слой, желатинозное вещество, ядро рога и грудное ядро.

В заднем роге находится студневидное вещество, которое тормозит работу спинного мозга.

Передние рога оснащены крупными нейронами спинного мозга, которые формируют собой ядра – соматические центры, также они имеют медиальные и латеральные группы моторных клеток. Медиальные клетки отвечают за функционирование мышц туловища человека, а латеральные – мышц рук и ног.

Из чего состоит орган?

Спинной мозг имеет круглые отделы, но его строение включает в себя также утолщённые области, которые обладают сплющенной формой спереди назад.

Шейное утолщение можно увидеть возле третьего шейного и первого грудного позвонка. В области 10 – 12 грудных позвонков находится пояснично-крестцовое утолщение. В области соматических нейронов, которые расположены в утолщениях органа, есть много корешков с большим количеством нервных волокон. Толщина соматических нейронов наибольшая, так как они крупнее остальных нейронов.

Спинной мозг снабжает внутренние органы и скелетную мускулатуру человека нервными волокнами, которые связываются с ЦНС. Ценный орган позвоночника состоит из 31 сегмента, которые отвечают за разные органы и части тела:

За голову, шею, грудную полость, сердце, лёгкие и руки отвечают восемь шейных сегментов.

За брюшную полость и мышцы туловища ответственны 12 грудных и 5 позвоночных сегментов.

Мышцы ног и нижнюю часть брюшной полости контролируют 5 крестцовых и копчиковый сегмент.

Спинно-мозговую жидкость можно увидеть в канале, который находится в центре спинного органа.

Функции органа

Благодаря рефлекторному центру, орган может выполнять разные рефлексы. Чувствительные импульсы через спинномозговой канал проникают в головной мозг, передают информацию о состоянии работы всех сфер в организме человека.

Последствия – с помощью нисходящих путей импульсы, которые посылает головной мозг, передаются к малочувствительным нейронам спинного мозга. Они активизируют их и управляют работой нейронов.

Рефлекторная функция

Орган выполняет рефлекторную функцию: он отвечает за двигательные и чувственные рефлексы в организме человека. Благодаря нервным каналам, спинной мозг с обеих сторон соединяет периферийные органы с головным мозгом.

Вещество, которое находится в канале позвоночника, подаёт соответствующие сигналы в головной мозг. Они передают информацию о влиянии на организм человека внешних и внутренних факторов среды.

Головной мозг с помощью серого вещества через нейроны заставляет отвечать нужный орган.

С помощью передачи вегетативных рефлексов орган ЦНС изменяет работу внутренних систем жизнеобеспечения.

Двигательная функция спинного мозга осуществляет и регулирует рефлексы мускулатуры системы движения. Нейроны, которые относятся к спинному мозгу, передают импульсы в мышцы, которые находятся в области рук, ног, тела и шеи.

Орган ЦНС, расположенный в канале позвоночника, берёт участие в организации всех движений человека.

Проводниковая функция

Строение спинного мозга позволяет бесперебойно передавать импульсы через параллельные пути к коре серого вещества головного мозга. Одни сигналы осуществляются через короткий путь, а вторые – через длинный.

Благодаря передаче импульсов и рефлексов между органами всего организма человека, он способен воспринимать информацию и выполнять необходимые действия.

Поэтому рефлекторная и проводниковая функции тесно связаны между собой и очень важны для человека.

Если сдавлен мозг или пострадал от ушиба, возникает спинальный шок. Из-за этого резко снижается возбудимость нервных рефлексов в центре, замедляется работа нервной системы. При спинальном шоке факторы, которые пробуждали рефлексы, становятся неэффективными.

Последствия, если поврежден спинной канал шейного, грудного или другого отдела, следующие:

  1. Теряются скелетно-моторные и вегетативные рефлексы.
  2. Снижается давление.
  3. Отсутствуют сосудистые рефлексы.
  4. Нарушается способность сходить в туалет.

Такие последствия опасны для жизни человека, поэтому пострадавшего следует немедленно показать врачу для оказания нужной медицинской помощи.

Что будет, если функции нарушатся?

Спинной мозг может разорваться или атрофироваться. В любой ситуации больного нужно срочно доставить в больницу.

Разрыв органа

При разрыве органа могут возникнуть очень неприятные, тяжёлые и непредсказуемые последствия.

При разрыве мозга теряется чувствительность, активность человека, может произойти частичный или полный паралич тела. Последствия разрыва спинного мозга проявляются в получении человеком частичной или полной инвалидности, из-за чего он не в состоянии самостоятельно обслуживать себя и жить по-прежнему. Такой разрыв случается при получении бытовой травмы, при падении с высоты или попадания в автомобильную катастрофу. Если весь организм отказывается работать, происходит спинальный шок, который часто приводит к смерти человека.

Атрофия органа

При атрофии спинного мозга нервные волокна и клетки постепенно отмирают, из-за чего разрушаются нервные соединения. Атрофироваться может любой участок позвоночника.

Такое явление чаще всего происходит у женщин после 50 лет. Они становятся слабоумными. Если болезнь диагностируется у детей, значит, она передалась по наследству.

Последствия в виде атрофии спинного органа зависят от того, какой его отдел пострадал. Сначала человек становится менее активным и вялым. Затем игнорируются моральные нормы. После этого начинаются проблемы с памятью, речью, органами чувств, моторикой. Человек перестаёт анализировать и выражать своё мнение.

Чтобы уменьшить последствия и помочь человеку с атрофированным мозгом жить дальше, рекомендуется его лечить витаминами и препаратами для сосудов. Также для больных людей важна забота и любовь окружающих. Необходимо, чтобы человек брал активное участие в своей жизни. Его нужно направлять в определенное русло, следить за его режимом, питанием и здоровьем.

Как видите, спинной мозг берет участие в управлении всем телом, а также в передаче информации от внешних факторов к соответствующим органам, чтобы они выполняли свои функции. Важно беречь орган, своевременно лечить заболевания и следить внимательно за своим здоровьем. Правильное питание, активный образ жизни, соблюдение мер осторожности, хорошее настроение помогут спинному мозгу лучше функционировать.

2016-02-20

Добавить комментарий