Ревматоидный полиартрит как лечится

Причины, симптомы, диагностика и методы лечения ревматоидного полиартрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ревматоидный полиартрит относится к хроническим патологиям. Для заболевания характерна стадия обострения, длительность которой варьируется от 1 недели до нескольких месяцев. Обострение сменяется ремиссией — ее продолжительность индивидуальна для каждого больного.

Причины возникновения

Врачи не могут обнаружить точные причины развития заболевания. Есть предположения о взаимосвязи болезни с генетической предрасположенностью. Если у пациента имеются определенные антигены и бактериальная инфекция, то образуются антитела специфического характера. При соединении антител с белками плазмы крови оказывается влияние на оболочки суставов.

Ревматоидный полиартрит

Ревматоидный полиартрит является результатом сбоя в функционировании иммунитета. Привести к подобному итогу могут следующие причины:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • переохлаждение организма;
  • влияние токсинов и аллергенов;
  • стрессы;
  • перенесенные травмы;
  • наличие инфекции или вирусов;
  • сбои в работе гормональной системы.

Типы и проявления

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими классификациями. При рассмотрении иммунологических симптомов выделяют следующие типы:

  1. Серонегативный вид, при котором не удается определить наличие антител – ревматоидного фактора.
  2. Серопозитивный.

По типу протекания выделяют ревматоидный полиартрит с быстрым и медленным течением. Если рассматривать причины развития заболевания, то имеются следующие виды:

  • первичный артрит;
  • вторичный артрит, образование которого происходит при наличии других заболеваний суставов;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

Развитие ювенильного ревматоидного полиартрита

Симптомы заболевания появляются не сразу, так как длительность инкубационного периода составляет от 3 до 30 дней. В большинстве случаев ревматоидный полиартрит образуется после начала воспалительного процесса в лучезапястных суставах и пальцах рук. Для заболевания характерно симметричное поражение костей. Стойкость болезненных ощущений и отечности также присутствует.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита суставов представлены следующим образом:

  1. Снижение степени подвижности.
  2. Кожные покровы сухие и бледные.
  3. Боль имеет интенсивный характер.
  4. Болезненные ощущения усиливаются в ночное и утреннее время.
  5. По утрам конечности отекают, имеется скованность.
  6. После разминки улучшение состояния не наблюдается.
  7. В области поражения суставов возникают ревматоидные узелки.
  8. Происходит постепенная деформация суставов.
  9. Пальцы рук и ног приобретают нетипичное положение, становятся уродливыми.

Ревматоидный полиартрит пальцев рук

Воспалительный процесс в мелких суставах постепенно распространяется на крупные. Полиартрит на острой стадии представлен ухудшением общего состояния:

  • потерей аппетита;
  • ознобом;
  • увеличением температуры тела;
  • уменьшением массы тела;
  • слабостью;
  • одышкой;
  • изменением голоса.

Симптом ревматоидного полиартрита

Симптомы артрита могут усилиться во время присоединения иного заболевания. Так, на фоне полиартрита образуются болезни:

  1. Бурситы.
  2. Тендосиновиты.
  3. Поражения тканей мышц.

Стадии

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими стадиями развития. На начальном этапе основные симптомы связаны с поражением мелких суставов и утолщением тканей. Появляются первые признаки истончения костей. При переходе на 2 стадию артрита образуются эрозии на тканях костей. В суставах образуются неприятные ощущения, синовиальные сумки становятся отечными, возникают симптомы атрофии мышечной ткани.

На 3 этапе в результате деления клеток происходит уплотнение синовиальной оболочки. У больного ограничены движения, суставная щель сужается, на костях и суставах имеются отложения солей. Последний этап связан с многочисленными эрозиями. Боли в суставах рук и стоп проявляются ярко, а длительность признака достигает нескольких месяцев. Мышечная ткань сильно атрофирована. Привести к такому результату может неправильное лечение или его отсутствие. У больного образуются симптомы анкилоза:

  • неправильная фиксация;
  • деформация сустава.

Ревматический полиартрит схож с проявлениями ревматоидной формы, однако, у них имеются отличия. При ревматическом полиартрите:

  1. Патологические изменения формируются независимо от стадии.
  2. Болезненные ощущения могут перемещаться с одного места в другое («блуждающие боли«).
  3. Терапию начинают с использования антибиотиков и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Применяют препараты, к которым у бактерий имеется чувствительность.

Диагностика и последствия

Диагностика является важным этапом. Перед началом исследования проводится опрос пациента для определения симптомы заболевания. Осуществляется осмотр, во время которого обнаруживаются узелки и поражения симметричного типа.

Осмотр пальцев врачом

Лабораторная диагностика является неотъемлемой частью выявления артрита. С этой целью используются следующие анализы:

  • Общий анализ крови: у больного присутствует анемия, увеличенное количество лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
  • Назначаются анализы на выявление ревматоидного фактора.
  • Анализу подвергается и моча, в которой обнаруживают белок.
  • При биохимии крови увеличены показатели фибриногена, креатинина, мочевины, серомукоида и С-реактивного белка.
  • Необходимы анализы синовиальной жидкости. При артрите суставов увеличивается число нейтрофилов и лейкоцитов.

Помимо лабораторных способов исследования, назначаются методы инструментальной диагностики:

  1. Обзорная рентгенограмма, так как симптомы данного характера являются характерными для ревматоидного артрита.
  2. Ультразвуковая диагностика органов малого таза и брюшной полости.
  3. Если нужны дополнительные сведения о причинах артрита и изменениях, то врачи отправляют пациента на магнитно-резонансную томографию или применяют другие методы.

Осложнения ревматоидного артрита возникают из-за простой причины – отсутствия вмешательства. В этом случае возникают системные проявления, образующиеся в течение короткого периода. Осложнения представлены следующими заболеваниями:

  • остеопорозом;
  • невропатией;
  • полимиалгией;
  • кератоконъюнктивитом и склеритом глаз;

Конъюнктивит

  • легочным васкулитом;
  • тяжелой анемией;
  • поражением сердечной мышцы;
  • гломерулонефритом почек;
  • бронхиолитом.

Если вмешательство отсутствует, то создается угроза здоровью и жизни больного. Опасными являются состояния, которые указаны в списке:

  1. Гангрены.
  2. Инфаркты миокарда.
  3. Деформация суставов.
  4. Опухоли онкологического характера.

Ревматоидный полиартрит: лечение

Как лечить ревматоидный полиартрит? Базисная терапия является основой лечения заболевания. Во время лечения можно скорректировать причины появления и механизмы развития артрита. Дополнительно применяют симптоматическое лечение, направленное на ликвидацию проявлений заболевания.

Базисная терапия проводится следующими препаратами:

  1. Лекарственными иммунодепрессантами — Лефлуномид, Метотрексат, Циклоспорин, Хлорбутин и Циклофосфан. Необходимы для уменьшения степени активности патологических клеток, вырабатываемых иммунитетом пациента.
  2. Лекарства солей золота — Ауранофин, Тауредон и натрия ауротиомалат. Используются в случаях, когда применение Метотрексата не привело к положительному результату. Обладают высокой эффективностью при начальной стадии болезни, особенно во время развития серопозитивного типа.
  3. Антималярийные средства — Плаквенил. Уменьшают степень развития воспаления.
  4. Для подавления бактериальной флоры в синовиальных оболочках используют сульфаниламиды. Представителями группы являются препараты Сульфасалазин и Салазопиридазин.
  5. Если представленные лекарства не привели к положительному эффекту, то используются иммуносупрессивные средства. К этой категории относится лекарство Пеницилламин.
  6. Моноклональные антитела — Инфликсимаб и Мабтера.

Медикаментозное лечение ревматоидного полиартрита

Симптоматическая терапия полиартрита суставов также включает в себя разнообразные группы. Для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные препараты:

  1. Мовалис.
  2. Кетопрофен.
  3. Мелоксикам.
  4. Ибупрофен.
  5. Аспирин.
  6. Диклофенак.

Аспирин и Мовалис

Если у пациента во время развития ревматоидного полиартрита суставов возникли осложнения, то прибегают к помощи глюкокортикостероидов. При возникновении сильного болевого синдрома вводят обезболивающее лекарство в сустав. Назначаются следующие препараты:

  • Бетаметазон;
  • Кеналог;
  • Целестон;
  • Гидрокортизон.

Чтобы устранить остеопороз или предотвратить его появление, используются препараты кальция или гормоны, оказывающие влияние на обмен этого элемента:

  1. Кальцитонин.
  2. Кальций-Д3 Никомед.

Кальцитонин

Для облегчения самочувствия больного применяются мази для суставов с противовоспалительным действием. Также все активнее используются для лечения патологии препараты нового типа, клинически опробованные и доказавшие свою эффективность. Медикаментозная тактика не является единственным методом, так как использование всех возможных способов позволит добиться выздоровления.

 

Одновременно с медикаментозными препаратами в лечении ревматоидного полиартрита применяются способы физиотерапии:

  • Фоно- или электрофорез. Терапия осуществляется с обезболивающими лекарствами.
  • Инфракрасное облучение или лазеролечение. Помогают устранять воспалительный процесс.
  • Дренаж лимфы и плазмаферез. Помогают снизить концентрацию СОЭ, иммуноглобулинов и антител.
  • На стадии ремиссии назначают ЛФК и массаж. Комплекс упражнений составляется под руководством специалиста.
  • Ношение корсетов и ортезов.
  • Для снятия воспаления и уменьшения боли применяют криолечение.

Массаж пальцев рук

Если консервативная методика не привела к выздоровлению, а состояние пациента ухудшается, то назначают оперативное вмешательство. Во время операции осуществляется иссечение синовиальных сумок. При необходимости прибегают к помощи эндопротезирования суставов.

Иные методы: гимнастика и диета

Комплексы ЛФК и гимнастики позволяют избавиться от скованности суставов. Кроме того, общеукрепляющие упражнения разрабатывают все группы суставов, что благоприятно влияет на состояние пациента. Все упражнения подбираются под руководством врача. Во время пзанятий выполняют плавные движения и стараются избегать сильных нагрузок. Наличие болезненных ощущений во время выполнения комплекса указывает на необходимость прекратить гимнастику. Примерами лечебных занятий являются гидропроцедуры или плавание.

Плавание при ревматоидном полиартрите

Лечение ревматоидного полиартрита суставов должно сочетаться с правильным питанием. Диета направлена на обеспечение организма больного полезными элементами и витаминами. Из рациона исключают следующие продукты:

  1. Некоторые орехи.
  2. Свинину.
  3. Цельное молоко.
  4. Морепродукты.
  5. Цитрусовые.
  6. Каши с глютеном.
  7. Соленые продукты.
  8. Копчености.
  9. Вредные добавки.

В меню больного включаются следующие блюда и продукты:

  • цельнозерновой хлеб;
  • кисломолочная пища;
  • овощи;
  • фрукты, особенно груши и яблоки;
  • мясо и рыба, но нежирные;
  • перепелиные яйца;
  • перловка и гречка.

Приготавливают пищу на пару или способом варки. Допускается обрабатывать продукты способом тушения. Рекомендуют придерживаться профилактики, которая представлена лечением хронических инфекций и своевременным устранением болезней. На иммунитет положительно влияют закаливание, физическая активность и правильное питание – это важно для людей с предрасположенностью к ревматоидному артриту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • боль и ограничение движения, которые наблюдаются после длительного состояния покоя либо сильной физической нагрузки;
  • деформация пораженной пары суставов;
  • повышенная температура тела;
  • отек, покраснение пораженных суставов;
  • увеличение ближайших лимфатических узлов.

В случае возникновения любых вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу за очной консультацией и осмотром.

Обменный полиартрит

Обменный полиартрит возникает в результате сбоя в обмене веществ в организме человека, чаще всего которое сопровождается подагрой. При этом заболевании происходит накапливание солей, кристаллов мочевой кислоты в хрящевой ткани пораженных суставов, в результате чего развивается полиартрит нижних конечностей.

Развивается полиартрит суставов больших пальцев ног, которое сопровождается сильной болью, покраснением и опуханием областью поражения, разрастанием тофуса возле большого пальца ноги, общее повышение температуры тела. При любом аутоиммунном заболевании должно проводиться соответствующее лечение, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к лечащему врачу.

Ревматоидный полиартрит

Такой полиартрит развивается в результате перенесенного ревматизма, чаще симптомы полиартрита сопровождают течении всей болезни. Поражение суставов всегда строго симметричны, сопровождается резкой болью, деформацией области поражения, отеком, общим и местным повышением температуры. Отличительной особенностью становится летучесть симптомов, которые исчезают на одних суставах и возникают через несколько дней на других.

Ревматоидный полиартрит может поражать все без исключения крупные суставы: коленные, локтевые, лучезапястные. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением как ревматоидного полиартрита, так и любых других заболеваний. При подозрении на развитие заболевания необходимо срочно пройти осмотр у доктора.

Аллергический полиартрит

В результате попадания в организм человека вещества, приводящего к развитию аллергической реакции, развивается аллергический полиартрит. Чаще причиной служит введение вакцины или лекарственного средства. Симптомы этой формы полиартрита схожи с проявлениями различных аллергических реакций: боль, отечность поражены суставов, появление багровых пятен на теле, лихорадка, тошнота, рвота, нарушение сердцебиения, затрудненное дыхание. Чтобы провести успешное лечение аллергического полиартрита следует выявить вещество, вызывающее аллергию и исключить его попадание в организм. Для этого необходимо обратиться к врачу за консультацией и назначением адекватного лечения.

Псориатический полиартрит

Причиной данной формы полиартрита служит псориаз, поэтому кроме признаков непосредственно псориаза наблюдаются: боль, нарушение движения, отечность суставов кистей рук, быстрая утомляемость, необъяснимая слабость, расслоение ногтей, анемия. Такой полиартрит чаще поражает верхние конечности – локтевые, лучезапястные суставы, суставы пальцев рук. Возникновение любого симптома служит поводом для немедленного обращения к лечащему врачу.

Локализация полиартрического поражения

Полиартрит способен развиться практически на всех крупных и мелких суставах, но чаще встречается на верхних и нижних конечностях, в частности на коленных, голеностопных суставах, суставах пальцев ног, локтевых, лучезапястных суставах, на суставах кистей рук.

Лечение полиартрита

Медикаментозное лечение

Как лечить полиартрит лекарствами? В первую очередь, нужно облегчить общее состояние пациента, поэтому врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. На фармацевтическом рынке существуют НПВС в различных видах: мази, таблетки, уколы, и их выбор зависит от тяжести заболевания, его формы, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Эти препараты существенно уменьшают болевой синдром, действуют сразу после применения, снимают воспаление и значительно облегчают состояние больного как при лечении изолированного, одиночного артрита, так и при болезни полиартрит. Популярностью пользуются ортофен, индометацин, роксикам и другие. Следует учитывать, что препараты группы НПВС часто вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта.

полиартрит фото

Гормональные лекарства являются препаратами выбора в лечении полиартрита: кортикостероиды могут быстро облегчить состояние пациента в самых тяжелых стадиях заболевания.

При развитии заболевания в результате ревматизма пациент получает базисные противоревматические препараты, после приема которых улучшается состояние больного. Так, лечение основного заболевания дает положительные результаты в излечении от полиартрита.

Хороший эффект в лечении дает применение сульфасалазина и метотреската – эти препараты из групп противомалярийных и химиотерапевтических средств в микроскопических дозах способствуют нормализации обменных процессов, закрепление стойкой ремиссии заболевания.

Физиотерапевтическое лечение

Эффективно уменьшить степень болевого синдрома, снизить уровень воспаления пораженных суставов при полиартрите может применение физиолечения. Парафинотерапия, криотерапия, ультразвук, магнитотерапия оказывают хорошие лечебные эффекты, не позволяют болезни прогрессировать. Следует учитывать, что такое лечение имеет противопоказания: физиотерапию с осторожностью назначают людям старше 70 лет, тем, кто страдает сердечно – сосудистыми, онкологическими, неврологическими заболеваниями.

Альтернативные методы лечения

Хорошую славу в лечении недуга под названием полиартрит получили средства наших прабабушек. Народная медицина предлагает большой выбор средств для излечения от полиартрита: мазь из чистотела, настойка из сабельника, настой из цветков ромашки, чай из календулы, зверобоя и тысячелистника…

Применение каждого из этих рецептов часто оправдано с медицинской точки зрения, однако нельзя применять их без назначения лечащего врача. Самолечение полиартрита даже растительными ингредиентами может быть опасно для здоровья, так как практически все травы могут дать серьезные аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.

Полиартрит редко поддается полному излечению, чаще терапия направлена на поддержание нормального образа жизни пациента, снятие острого приступа заболевания. Препараты для лечения заболевания чаще всего принимают пожизненно, так же как и лекарственные средства для лечения болезни, которая стала толчком к развитию полиартрита.

Первыми признаками полиартрита всегда являются боль, припухлость и покраснение области пораженного сустава, изменения дегенеративного характера развиваются гораздо позднее, поэтому своевременно начатое лечение может существенно облегчить общее течение заболевания и увеличить шансы на благоприятный исход. Квалифицированная медицинская помощь на любом этапе заболевания служит гарантией если не полного излечения, то существенного облегчения состояния пациента.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий