Код мкб компрессионный перелом позвоночника грудного отдела позвоночника

Что такое дорсопатия поясничного отдела: описание (признаки и симптомы), лечение позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дорсопатия – это сборное название различных патологических дегенеративных состояний в позвоночнике и мягких тканях спины.

Для всех видов недуга характерны обобщающие симптомы – боль в шейном отделе, спине, пояснице и ограниченная подвижность позвоночника. Причем болевой синдром никак не связан с болезнями внутренних органов.

Почему возникает Дорсопатия?

Для заболевания характерно хроническое течение с периодическим обострением болевого синдрома. Основными причинами патологии можно назвать: остеохондроз позвоночника (дегенеративные изменения между дисками и последующая их деформация), поражения межпозвонковых суставов и связочного аппарата, миофасциальные синдромы.

Возникновению и развитию Дорсопатии способствуют следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • низкая двигательная активность (гиподинамия);
  • дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике и рядом расположенных тканях (вызванные возрастными изменениями и внешними факторами);
  • нарушение осанки (сутулость, сколиоз и кифосколиоз);
  • простудные заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта (на фоне скудного или однообразного питания);
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • вредные пищевые привычки (частое употребление жареной, соленой, пряной и копченой пищи);
  • работа в условиях низкой температуры воздуха и повышенной его влажности;
  • незаметная неравномерная нагрузка на позвоночник.

Кроме этого, предпосылками заболевания может становиться продолжительное пребывание тела в физиологичМеста развития дорсопатии.ески неудобных для человека позах, например, за рабочим столом, рулем автомобиля или компьютером.

Повлиять на развитие болезни может плохая наследственность. Другими словами предрасположенность реализуется особенностями психогенной, гормональной, биохимической, иммунологической и соматогенной конституции, а соединительной ткани в частности.

По частоте встречаемости на первом месте стоят патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, а на втором – поражения шейного отдела.

Признаки заболевания

Распознать Дорсопатию можно по ее характерным симптомам. Медики к ним относят:

  1. регулярные боли ноющего характера в спине, болезненность, напряжение в надплечьях, конечностях и шее (особенно на стороне поражения);
  2. усиление боли во время резких движений, поднятия тяжелых предметов, физической нагрузки, кашле и чихании;
  3. ощущение онемения и ломоты в руках, ногах, нарушение чувствительности конечностей, слабость в мышцах, их паралич, снижение основных рефлексов и гипотрофия мышечной ткани;
  4. спазмы мышц, ограничение подвижности и снижение объема возможных движений;
  5. местные изменения в мягких тканях (сосудистые, дистрофические, нейроостеофиброз).

В зависимости от расположения поражений возможны такие симптомы Дорсопатии:

  • шейный отдел позвоночника: боль плечах, руках. Вероятны также жалобы пациента на шумы в голове, головокружение, мелькание цветных пятен и «мушек» перед глазами. Если имеет место сочетание этих симптомов с пульсирующей головной болью, то возможно развитие синдрома позвоночной артерии – одного из осложнений шейной Дорсопатии;
  • грудной отдел: боль в грудной клетке, области сердца и других важных внутренних органов;
  • пояснично-крестцовый отдел: боли в пояснице, которые иррадируют в ноги, крестец, а иногда в органы малого таза;
  • поражения нервных корешков: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, гипотрофия, гипотония, стреляющие боли и снижение чувствительности, спондилоартроз, спондилолистез.

По механизму возникновения болевой синдром при заболевании Дорсопатия может быть разделен на такие виды:

  1. локальная боль – постоянная с локализацией в месте, где поражен позвоночник. Может болеть в разных местах в зависимости от положения тела;
  2. отраженная боль (проекционная) – очень близка по своему характеру к локальной, но распространяется по всему пораженному нерву;
  3. корешковая (невропатическая) – в быту такая боль имеет название стреляющая. Она в состоянии покоя будет тупой и ноющей, а при чихании, кашле становится острой и возникает «прострел». Возможна также гипотония, гипотрофия, нарушение чувствительности, снижение основных рефлексов и слабость в иннервируемых мышцах;
  4. некорешковая боль – это результат мышечного спазма и психогенной боли (гипертонуса мышц).

Клиническая картина

Дорсопатия симптомы, лечение, описаниеДорсопатия поясничного отдела, как правило, проявляется в виде рефлекторного синдрома (практически в 90% случаев). В остальных ситуациях речь идет о компрессионном синдроме.

К рефлекторным следует относить нейродистрофические, нейрососудистые и мышечно-токсические проявления патологии. Они развиваются в результате раздражения болевых рецепторов мышечной ткани спины.

Это может происходить из-за воздействия патологических факторов: раздражение, защемление и воспаление. Синдром сопровождается непроизвольным мышечным спазмом, который уже сам по себе становится причиной боли. Как следствие, развивается так называемый замкнутый круг «боль – спазм – боль».

Компрессионный синдром при заболевании будет обусловлен механическим воздействием костных разрастаний, грыжевого выпячивания и иных патологических структур на сосуды, корешки и спинной мозг пациента.

Ввиду этого компрессионный синдром подразделяют на корешковые (ущемление спинного нерва), спинальные (компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия артерии позвоночника) патологии.

Миелопатия зачастую наблюдается в шейном отделе позвоночного столба, а в пояснично-крестцовом значительно реже.

Миофасциальный болевой синдром

В процессе диагностики очень часто может быть недооценена роль миофасциальных болей, однако, миозитом и миалгией страдает до 85% населения нашей страны.

Миофасциальный болевой синдром заключается в том, что мышечная ткань страдает первично, а не после функциональных или морфологических патологий в позвоночнике.

Помимо этого, к процессу может подключаться любая мышца, и даже целая группа мышц.

Наиболее частая причина миофасциальной боли – это острое перенапряжение мышц. Зачастую пациент помнит каждое движение или действие, которое стало причиной болевых ощущений.

Еще миозит может возникать в результате регулярного перенапряжения мышц или переохлаждения. Для постановки верного диагноза миофасциальный болевой синдром важно установить такие клинические признаки:

  • при пальпации ощущается спазм мышц;
  • в пределах пораженной мышцы четко можно определить зоны мышечного уплотнения тканей (особо болезненные триггерные точки).
  1. Медицина предлагает следующую классификацию недуга (в зависимости от локализации):
  • Дорсопатия шейного отдела;
  • Дорсопатия поясничного отдела;
  • Дорсопатия грудного отдела позвоночника.

Некоторые медики применяют термины для описания локально-синдромиальных характеристик: радикулопатия, торакалгия, ишиас, люмбалгия, цервикальная форма Дорсопатии.

Способы лечения

На сегодняшнЛечение дорсопатииий момент лечение хирургическим путем производится достаточно редко. Избавление от заболевания и его осложнений проводят консервативными методами, которые направлены на купирование болевого синдрома, регулировку функций корешков спинного мозга и предупреждение нарастания дистрофических изменений в структуре позвоночника.

Такое лечение в каждом конкретном клиническом случае будет полностью зависеть от степени выраженности заболевания, болевого синдрома и его причины.

Идеальной терапией станет та, которая предусматривает комплексный подход и органическое сочетание различных методов. При адекватном и правильном подборе методик можно достичь максимально стойких результатов за относительно короткий срок.

Лечение недуга Дорсопатия предусматривает применение таких методик и лекарственных препаратов, снимающих симптомы:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они показаны в стадии обострения болевого синдрома для его снижения и угнетения воспаления в пораженной зоне;
  • миорелаксанты. Применяются при сильных спазмах в мышцах для снятия напряжения со спины и боли;
  • лечение вытяжением (тракционное). Если применяют этот метод, то происходит растягивание околопозвоночных связок, мышц и тканей. В результате расстояние между отдельными позвонками может увеличиваться на 1-4 мм. При компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночнике междисковой грыжей или остеофитом такое лечение будет способствовать снижению сдавливания или полной его ликвидации;
  • успокаивающие средства. Лечение Дорсопатии предусматривает снятие постоянных головных болей, приводящих к утомлению нервной системы и ее взвинченности. Помимо этого, успокоительные препараты дают возможность снижать мышечный спазм психогенного характера.

Лечение заболевания может осуществляться физиотерапевтическими процедурами: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультразвук, подводный душ, грязевые аппликации, фонофорез. Не менее популярными на сегодня стали мануальная терапия, иглорефлексотерапия, дарсонвализация, массаж, диадинамические токи, воздействие магнитного поля.

После устранения болевого синдрома лечение Дорсопатии предусматривает употребление препаратов для восстановления тканей. Медики рекомендуют в этих целях принимать витамины группы В, анаболические средства и биогенные стимуляторы.

Не менее эффективны сосудистые лекарства благодаря их способности улучшать питание нервных корешков и кровоснабжение в позвоночнике. На этом этапе также будет полезной лечебная физкультура.

Всегда важно знать, что продолжительное и необоснованное употребление анальгетиков, спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных может быть чревато для организма. При некоторых нарушениях со стороны органов пищеварения основная масса таких препаратов вообще под запретом, ведь после их применения могут усугубиться симптомы заболеваний.

Что такое компрессионный перелом грудного отдела позвоночника?

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника – довольно распространенное заболевание, что составляет примерно 45% случаев среди общего количества переломов позвоночного столба.

Этот недуг чреват огромным количеством последствий, что могут проявить себя в результате несвоевременной его диагностики, неадекватности лечения или неверно выбранной тактики терапии.

Именно поэтому лечение компрессионных переломов грудного отдела позвоночника в современной врачебной практике заслуживает особого внимания, что поможет избежать развития тяжких осложнений, влияющих на качество жизни пациента.

Причины перелома

Основная причина данного вида переломов – травма грудного отдела позвоночника.

Этому способствуют падения с высоты, производственные аварии, дорожно-транспортные происшествия, прыжки в воду под неправильным наклоном корпуса, прямое нанесение ударов по грудному отделу позвоночника тупым предметом и многое другое.

Подробнее о механизме компрессионного перелома вы узнаете из видео:

Компрессионный перелом в грудном сегменте может возникать также как результат осложнения множественных или интравертебральных грыж Шморля, длительного течения остеопороза или туберкулеза костей.

Симптомы заболевания. Классификация

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника сопровождается характерным набором симптомов, позволяющих врачу заподозрить у пациента именно это заболевание.

Часто больные жалуются на появление в месте поражения грудного сегмента болезненности разной интенсивности, которая усиливается при малейших движениях, кашле, даже дыхании.

Наряду с болью пациенты отмечают у себя:

  • расстройства в работе внутренних органов;
  • нарушение респираторного акта;
  • онемение кожи грудной клетки и нижних конечностей;
  • парестезии в указанныз зонах
  • разлады двигательной активности.

Пальпаторно в месте перелома определяется зона с резкой болезненностью, что приносит пациенту немало страданий. В этом же месте, если перелом имеет травматическое происхождение, специалист может обнаружить гематому, которая образовалась при поражении мягких тканей.

В зависимости от масштабов патологического процесса выделять формы КПГО:

  • компрессионный перелом грудного отдела позвоночника 1 степени, когда высота тела пораженного позвонка не уменьшается более чем на треть;
  • перелом с компрессией в грудном сегменте 2 степени, при котором диагностируется смещение показателя высоты позвонка не более чем наполовину;
  • компрессионный перелом 3 степени с уменьшением высоты более чем наполовину.

Симптомы компрессионного перелома грудного отдела позвоночника зависят от наличия смещения обломков.

Как правило, такое патологическое состояние имеет место быть при 3 степени заболевания и сопровождается изменениями со стороны спинного отдела ЦНС и хрящевых дисков межпозвоночных промежутков, пораженных костными обломками.

В таких случаях компрессионный перелом грудного позвонка проявляется резкой болезненностью, полным или частичным выпадением двигательной и чувствительной функций, апноэ, мышечной слабостью и тому подобное.

Особенности перелома в детском возрасте

В отличие от взрослых пациентов, компрессионный перелом грудного отдела позвоночника у детей не имеет такой резко выраженной клинической симптоматики и, в основном, проявляется дыхательными расстройствами на фоне полученной травмы с незначительной болезненностью в месте удара.

Компрессионный перелом грудного позвонка у ребенка часто сопровождается иррадиацией болей в область брюшной полости, поэтому часто ошибочно может быть расценен как патология со стороны висцеральных органов.

Парезы, параличи конечностей с выпадением чувствительности кожных покровов и нарушением в работе органов малого таза встречаются редко и представляют собой скорее исключение из правил, нежели обычную врачебную практику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможные последствия

Последствия компрессионного перелома грудного отдела позвоночника бывают ранними и отдаленными.

К ранним последствиям недуга относят кровотечения, развитие парезов и параличей, истечение спинномозговой жидкости, инфицирование и нагноение места поражения.

Отдаленные последствия переломов грудных позвонков формируются через несколько календарных месяцев после травмы и проявляются формированием стойкого хронического болевого синдрома, сколиоза, развитием радикулита, свищей, протрузий дисков и многое другое.

Лечение

При подозрении на перелом грудных позвонков человека следует обездвижить, не разрешать ему принимать сидячее положение и немедленно обеспечить транспортировку в медицинское учреждение. Подобная транспортировка с переломом грудного отдела позвоночника должна осуществляться в лежачем положении (лучше, если пациент будет лежать на жесткой поверхности) с иммобилизацией всего позвоночного столба.

Лечение неосложненных компрессионных переломов грудного сегмента позвоночника без смещения обломков проводится в травматологическом стационаре и не нуждается в хирургической коррекции.

Больному необходимо обеспечить строгий постельный режим и должный уход.

В качестве симптоматической терапии назначаются анальгезирующие средства, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики и иммуностимуляторы.

Стимулировать процессы регенерации костной ткани помогут витамины, а восполнить дефекты позвонков – кальций и цинк.

В случае смещения обломком или большой степени компрессии пациентам предлагается оперативное разрешение с последующим восполнением дефекта и возвращением целостности грудного позвонка путем применения специальных фиксаторов и пластин.

После операции пациент еще долгое время носит корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника, что способствует правильному срастанию поврежденных тканей, надежной мобилизации позвоночного столба и предупреждению постоперационных осложнений.

После хирургического вмешательства и выписки из стационара врач в обязательном порядке назначает пациенту курс реабилитации, важнейшим пунктом которой является массаж при переломе позвоночника грудного отдела.

Важным этапом в процессе выздоровления пациентов является реабилитация после компрессионного перелома позвоночника грудного отдела. Она состоит из комплексной лечебной физкультуры, массажа пораженной области и ношение корсета.

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника позволяет укрепить мышечно-связочный аппарат, возобновить нормальное кровообращение и улучшить трофику тканей. Специальные упражнения при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела существенно ускоряют процессы заживления костной ткани и возвращения пациента к полноценной жизни.

Желаем вам здоровья!

Добавить комментарий