Хондроитин сульфат в ампулах инструкция

Содержание

Комплекс Глюкозамин-Хондроитин для лечения суставов и позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Глюкозамин-хондроитин комплекс — биологически активная добавка, выпускаемая российским производителем Фармакор. БАД входит в группу хондропротекторов, которые улучшают функциональное состояние хрящей. Курсовой прием препарата замедляет и приостанавливает деструкцию суставов, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Глюкозамин-хондроитин комплекс активно применяется для лечения остеохондрозов, артритов, остеоартрозов, межпозвоночных грыж.

В терапевтическую линейку Глюкозамин-хондроитин комплекса входят две лекарственные формы — капсулы для перорального приема и гель для локального нанесения на область боли и воспаления. Одновременное применение этих препаратов значительно усиливает и пролонгирует лечебное действие хондропротекторов. Биологически активная добавка отличается доступностью, невысокой ценой, удобством использования.

Характерные особенности БАД

Патологии опорно-двигательного аппарата сопровождаются деструктивно-дегенеративными изменениями тканей. Элементы суставов и позвонков становятся более тонкими и хрупкими, формируются костные наросты. Они начинают постепенно сдавливать кровеносные сосуды и чувствительные нервные окончания. В суставах возникает боль различной интенсивности. Часто развивается вялотекущее воспаление, ускоряющее разрушения тканей. Для облегчения состояния пациента врачи назначают ему препараты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • неопиодные и опиоидные анальгетики;
  • мази с разогревающим, отвлекающим действием.

Лекарственные средства эффективно купируют воспаление, снижают интенсивность болезненных ощущений. Но остановить патологическое изменение суставов они не в силах. Для этого применяются симптоматические препараты медленного действия — хондропротекторы, например, Глюкозамин-хондроитин комплекс. Его курсовой прием способствует подавлению боли, восстановлению функций пораженного сустава. БАД замедляет прогрессирование патологии, нормализует или стабилизирует структурные изменения в гиалиновых хрящах. Она становится своеобразной профилактикой деструктивных изменений в здоровых суставах.

Препараты с глюкозамином и хондроитином имеют самую большую доказательную базу клинической эффективности. В России и за рубежом были проведены многочисленные рандомизированные клинические исследования хондропротекторов. Было установлено их выраженное обезболивающее воздействие, увеличение подвижности суставов у пациентов с остеоартрозом, ревматоидным артритом.

Состав и форма выпуска

Биологически активная добавка выпускается в виде капсул с прочной кишечнорастворимой оболочкой, окрашенной в белый и голубой цвет. Внутри находится гомогенная сыпучая субстанция без специфического вкуса и запаха. Первичная упаковка — флакон из полимерного материала с 60 (270 рублей) или 90 (415 рублей) капсулами. Вторичной упаковкой служит картонная коробка с вложенной инструкцией по применению. БАД состоит из трех ингредиентов:

  • сульфата хондроитина 0,2 г;
  • сульфата глюкозамина 0,1 г;
  • молочного сахара.

Лактоза обеспечивает быструю абсорбцию активных ингредиентов из кишечника в системный кровоток. А желатиновая оболочка защищает их от воздействия агрессивной соляной кислоты в желудке.

Гель Глюкозамин-хондроитин комплекс (170 рублей) — прозрачная желеобразная субстанция с характерным приятным запахом. Он расфасован по 50 мл в герметичные пластиковые тубы с навинчивающейся крышкой. В составе Глюкозамин-хондроитин комплекса содержатся:

  • сульфаты хондроитина и глюкозамина;
  • декспантенол;
  • экстракт сабельника;
  • эфирные масла шалфея, можжевельника.

Ингредиенты для формирования гелевой основы обеспечивают трансдермальное проникновение в воспалительные очаги фитосредств и хондропротекторов.

Все лекарственные формы Глюкозамин-хондроитин комплекс следует хранить в темном месте при комнатной температуре. Срок годности БАД — 24 месяца. После вскрытия упаковки с гелем он ограничивается 3 неделями.

Эфирные масла из состава геля проявляют выраженную асептическую активность, санируя полость суставов. Декспантенол стимулирует регенерацию поврежденных околосуставных мягких тканей, устраняет обширные отеки. А экстракт сабельника эффективно купирует воспалительные процессы, стимулирует продуцирование синовиальной жидкости для смазки суставных поверхностей.

Фармакологическое действие

Активный ингредиент БАД глюкозамин служит строительным материалом для основного компонента синовиальной жидкости — гиалуроновой кислоты. Она является основой для выработки протеогликанов. Дефицит этих высокомолекулярных соединений в организме — причина постепенных деструктивно-дистрофических изменений в тканях.

Второе действующее вещество — сульфат хондроитина — участвует в формировании хрящевой и костной ткани. Он фиксирует молекулы серы при биосинтезе хондроитинсерной кислоты, способствуя накоплению микроэлемента кальция в костных структурах. Хондроитин стимулирует синтез гиалуронатов, укрепляет хрящи, связки и сухожилия. Хондропротектор оказывает разноплановое воздействие на протекающие в организме биохимические процессы:

  • ингибирует макрофаги, препятствуя формированию свободных радикалов. Угнетает энзимы, разрушающие суставные ткани: коллагеназу, лизосомальные ферменты, фосфолипазу А2, интерлейкины, гиалуронидазу, эластазу. Снижается выраженность воспаления и болезненных ощущений;
  • предупреждает уменьшение костной массы за счет восполнения запасов кальция;
  • тормозит активность липазы, вырабатываемой в поджелудочной железе. Уменьшается абсорбция липидов в системный кровоток, понижается их концентрация в крови. Кровоснабжение поврежденных клеток улучшается. В синовиальную капсулу и прилегающие околосуставные ткани начинают поступать питательные вещества и кислород, ускоряя регенерационные процессы.

Курсовой прием капсул Глюкозамин-хондроитин комплекса повышает выработку внутрисуставной жидкости. Это приводит к устранению трения поверхностей суставных структур, предупреждает быстрое их изнашивание и травмирование. Восстанавливается подвижность сочленения, повышается его функциональная активность. Запускается регенерация гиалинового хряща за счет полноценного синтеза коллагена. Исчезают утренние отеки, боли во время движения и в состоянии покоя.

Для хондропротекторов характерно постепенное воздействие на суставы и позвоночник. Обезболивающая и противовоспалительная активность проявляется по мере накопления глюкозамина и хондроитина в их полостях. Глюкозамин-хондроитин комплекс начинает проявлять терапевтическую активность через 2-3 недели после начала лечения. Поэтому для купирования болей в этот период пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Постепенно их дозы снижаются, а затем НПВП отменяются. После прекращения использования БАД лечебные свойства Глюкозамин-хондроитина сохраняются на протяжении месяца.

В результате экспериментов было установлено, что совместное использование сульфатов хондроитина и глюкозамина увеличивает выработку глюкозаминогликанов хондроцитами на 96,5%. При отдельном применении хондропротекторов этот показатель достигал только 32%.

Фармакокинетика

После приема капсул Глюкозамин-хондроитин комплекса слизистыми оболочками ЖКТ абсорбируется 25% глюкозамина и 12% хондроитина. Максимальная терапевтическая концентрация в кровеносном русле обнаруживается спустя 3-4 часа, а во внутрисуставной жидкости — 5 часов. Хондропротекторы метаболизируются клетками печени в процессе химической реакции десульфирования, а затем в течение 3 суток выводятся из организма. Эвакуация соединений осуществляется преимущественно почками, и только незначительная часть — через прямую кишку.

Показания к применению

Гель Глюкозамин-хондроитин комплекс используется для лечения остеоартрозов суставов и позвоночного столба. Он помогает быстро восстановиться после травм: переломов, вывихов, разрывов связок и сухожилий. Люди, активно занимающиеся спортом, испытывающие серьезные нагрузки во время тренировок, применяют гель для снятия усталости мышц, предотвращения их повреждения. Вероятность деструктивно-дегенеративных изменений в суставах возрастает по мере старения человека. Ревматологи рекомендуют комплексное использование системной и местной БАД для профилактики разрушения хрящевых тканей. У капсул препарата более широкий спектр применения:

  • остеохондроз различной локализации (шейный, грудной, поясничный);
  • подагрический, ревматоидный артрит;
  • тендовагиниты;
  • спондилоартроз;
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • синуситы и бурситы плечевого, тазобедренного, коленного суставов, голеностопа и стопы.

Биологически активная добавка назначается пациентам при недостаточной выработке синовиальной жидкости. Патология характеризуется хрустом в суставах и постепенным усилением болевого синдрома. Глюкозамин-хондроитин комплекс рекомендован людям, перенесшим оперативное вмешательство, для ускоренного восстановления гиалинового хряща.

Противопоказания

Капсулы и гель нельзя использовать для лечения, если выявлена гиперчувствительность к активным или вспомогательным ингредиентам. Чаще всего аллергическая реакция возникает на эфирные масла и фитоэкстракт, содержащиеся в наружном средстве. Поэтому перед его нанесением на область боли и воспаления следует втереть небольшое количество геля в сгиб локтя. При отсутствии признаков аллергии спустя 40 минут можно приступать к терапии. Гель нельзя наносить на кожу при наличии микротравм:

  • царапин;
  • трещин;
  • экзем;
  • язв.

Глюкозамин-хондроитин комплекс не применяется для лечения суставных патологий у детей младше 14 лет. Его используют с осторожностью при тромбофлебите, острой и хронической венозной недостаточности.

Беременность и период лактации не входят в перечень противопоказаний. Но весомой доказательной базы безопасности препаратов для матери и плода нет. Поэтому Глюкозамин-хондроитин комплекс включается в терапевтические схемы женщин в период лактации и вынашивания ребенка только по назначению лечащего врача.

Побочные эффекты

Применение местного или системного препарата может стать причиной развития аллергической реакции. Она проявляется в виде мелкой сыпи, отечности и покраснения кожи. Эфирные масла иногда провоцируют сильное раздражение эпидермиса, сопровождающееся зудом. Редко возникают системные побочные эффекты:

  • расстройство пищеварения и перистальтики, протекающие на фоне избыточного газообразования и болей в эпигастрии;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушения сна, повышенная слабость, быстрая утомляемость, апатия;
  • задержка жидкости в организме;
  • тахикардия.

При развитии одного из этих симптомов использование Глюкозамин-хондроитин комплекса прекращают. Ревматолог или травматолог назначает хондропротектор от другого производителя или аналог с иными действующими веществами. В отдельных случаях требуется корректировка разовых и суточных доз.

Инструкция по применению

Гель наносят тонким слоем на 1-2 см выше области, где ощущается боль, 2-3 раза в день. Кожу предварительно очищают водой с мылом, обрабатывают антисептическими растворами. Для лучшего впитывания гель втирают в кожу массирующими движениями. Длительность лечения — 2-3 месяца. После отмены препарата терапевтическое действие сохраняется на протяжении 1-2 месяцев.

Капсулы Глюкозамин-хондроитин комплекс принимают по 1 штуке 3 раза в сутки во время еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Длительность терапевтического курса определяет лечащий врач. При тяжелом течении суставной патологии хондропротекторы используются 1-2 года.

Лекарственное взаимодействие

Глюкозамин-хондроитин комплекс сочетается почти со всеми препаратами, используемыми в терапии заболеваний суставов. Во время лечения инфекционных патологий (синусита, бурсита, артрита) врач учитывает способность хондропротектора снижать бактерицидное и бактериостатическое действие антибиотиков пенициллинового ряда. Клиническую эффективность тетрациклинов хондроитин и глюкозамин незначительно повышают.

Если врач другой специализации назначает любое нестероидное противовоспалительное средство, то ему необходимо сообщить о приеме хондропротекторов. Доктор может снизить дозу НПВП, чтобы избежать их негативных побочных проявлений.

Гель следует наносить на кожу спустя 1-2 часа после использования другого наружного средства — крема, мази, бальзама. Иначе есть вероятность химического взаимодействия между ингредиентами препаратов и развития тяжелой аллергической реакции.

Лекарственные формы Глюкозамин-хондроитин комплекс Структурные аналоги и препараты с хондропротекторным действием
Гель Артро-Актив (синяя линия), Хонда, 911 с глюкозамином и хондроитином, Терафлекс-М, Хондроксид Форте и Хондроксид Максимум, Акулий жир с глюкозамином и хондроитином, Алезан, бальзамы Дикуля, Артроцин, Хондроитин-Акос
Капсулы Структум, Дона, Терафлекс, таблетки, Артро-Актив, Хонда, Глюкозамин-Максимум, Хондроксид, Артроцин, Артроцин Форте, Артра, Хондрофлекс, Доппельгерц Актив Глюкозамин и Хондроитин

Глюкозамин-хондроитин комплекс — эффективное средство для повышения функциональной активности суставов и позвоночника. Несмотря на незначительное количество противопоказаний, его следует использовать только по назначению врача. Ревматолог установит оптимальный режим дозирования, подскажет, как минимизировать побочные проявления, и назначит другие лекарственные средства. Только комплексный подход к терапии суставных болезней ускоряет выздоровление пациента, предупреждает развитие осложнений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Международное непатентованное название лекарственного средства: хондроитина сульфат.

Фармакологическое действие препарата

Данный препарат воздействует непосредственно на фосфорно – кальциевый обмен, который осуществляется в ткани кости. Он тормозит резорбцию, то есть разрушение костной ткани и деградацию хрящевой, несколько снижает общие потери кальция в кости.

Вместе с тем, он ускоряет восстановительные процессы, как в костной, так и в хрящевой ткани, улучшает свойства синовиальной внутрисуставной жидкости, препятствует излишнему разрастанию соединительной ткани, которая может привести к ограничению движения в пораженном суставе.

Благодаря своим хондропротективным свойствам препарат препятствует развитию различных остеоартрозов, улучшая свойства хрящевой ткани.

Фармакокинетика средства

При приеме лекарственного препарата внутрь он хорошо всасывается при введении его внутримышечно.

Максимальная концентрация хондроитина в крови достигается через 3 – 4 часа, а в синовиальной жидкости приблизительно через 4 – 5 часов. В жидкости он имеет свойство накапливаться.

Биодоступность препарата составляет примерно 13%, метаболизируется он, в основном, в печени и почках. Выводится из организма преимущественно почками, период полувыведения его при этом составляет сутки, то есть 24 часа.

Показания к применению лекарственного средства

К таковым относятся:

  1. Дегенеративные дистрофические изменения суставов, в том числе и позвоночника. Это артрозы деформирующие, остеохондроз. Особенно показан этот препарат при заболеваниях наиболее крупных составов, то есть коленных, тазобедренных, Остеопорозлоктевых, плечевых.
  2. Остеопороз, в том числе, возникший на фоне длительного приема глюкокотикостероидных препаратов, также с преимущественным поражением крупных суставов.
  3. Парадонтопатия, то есть заболевание, при котором идет поражение тканей пародонта. Это могут быть парадонтопатии воспалительные, дистрофические или смешанные. Либо это парадонтопатия, причина которой не установлена, но идет разрушение хрящевой и костной тканей верхней или нижней челюстей.
  4. Травмы костей. Препарат назначают для того чтобы кости срастались как можно скорее, и трудоспособность больного восстанавливалась в более короткие сроки.
  5. Деформирующий спондилез позвоночника.

Противопоказания к применению

Ситуации в которых следует отказаться от приема лекарства:

  1. Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата. При этом даже если больной не переносит не действующее вещество, а что-либо из вспомогательных веществ, принимать лекарственное средство все равно не рекомендуется.
  2. Аллергические реакции на один из компонентов препарата.
  3. Беременность, особенно первая половина.
  4. Период лактации. Ученые выяснили, что некоторая часть лекарственного средства может попадать в грудное молоко. Поэтому на время лечения от естественного вскармливания придется отказаться.
  5. Тромбофлебит или склонность к нему. Это связано с тем, что хондроитин может несколько изменять реологические свойства крови, что может привести к образованию новых тромбов или к отрыву какого-либо уже имеющегося.
  6. По этой же причине препарат противопоказан и при склонности к кровоточивости.

Глюкозамин и Хондроитин: два брата — препарата

В этой фармакологической группе присутствует еще один лекарственный препарат, который назначается для лечения заболеваний суставов. Это глюкозамин сульфат.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому при выборе лекарственного средства некоторые теряются, и не знают, какому из препаратов отдать предпочтение.

Что организму нужнее: глюкозамин или хондроитин сульфат?

Глюкозамин сульфат относится к той же фармакологической группе, что и хондроитин. То есть он стимулирует регенерацию костной ткани в организме.

Глюкозамин и ХондроитинПри приеме этого средства значительно снижается потребность больного в нестероидных обезболивающих препаратов. Что приводит к уменьшению возникающих от них побочных эффектов. Кроме этого, он не только улучшает свойства синовиальной жидкости, но и помогает нормализовать ее выработку.

Но противопоказаний у данного лекарственного препарата несколько больше, чем у хондроитина. Его нельзя принимать больным фенилкетонурией. При выраженных нарушениях функции почек и печени этот препарат также противопоказан.

Индивидуальная непереносимость, беременность, период лактации – это тоже все противопоказания к применению. Кроме этого, его не рекомендуется применять детям до достижения 15- летнего возраста.

И, в отличие от хондроитина, форма выпуска глюкозамина – это таблетки для приема внутрь. Поэтому они могут приводить к нарушению нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Особенно это касается людей, у которых имеются какие-либо хронические заболевания.

И у одного, и у другого лекарственного средства есть свои достоинства и недостатки. Прежде чем начинать прием какого-либо из этих препаратов, необходимо определить, какой из них больше подходит тому или иному пациенту, исходя из его общего состояния и наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Механизм действия препарата

Средство обладает достаточно не плохим противовоспалительным действием. Его действие основано на торможении активности так называемых лизосомальных ферментов, которые принимают самое непосредственное участие в процессах воспаления.

Кроме того, этот лекарственный препарат способствует снижению активности супероксидных радикалов, которые способны разрушать многие клетки организма. К тому же он способствует снижению воспалительной активности таких веществ, как цитокины.

В результате его прямого воздействия на хрящевую ткань, клетки которой начинают постепенно восстанавливаться. Антиканаболическое действие этого лекарственного препарата основано на ингибиции металлопротеиназ. Это стромелизин, коллагеназа, фосфолипаза.

Этот лекарственный препарат повышает устойчивость хрящевых клеток к действию на них цитоксинов.

После того, как в больном суставе уменьшится воспалительный процесс, хондроитин способствует улучшению проникновения в сустав глюкозамина, который помогает восстановлению хряща сустава.

Способ применения и дозы

Препарат выпускается в виде раствора в ампулах для внутримышечного введения и в виде таблеток для применения внутрь.

Для местного применения существует форма хондроитина, выпускаемая в виде мази.

Дозировка препаратов

Внутримышечно препарат назначается через день. Разовая доза равна 0, 1 гр. Кратность приема препарата один раз в сутки. Доза Хондроитин сульфатсохраняется 4 дня, если препарат больной переносит хорошо, то затем дозу можно увеличить в два раза.

В инструкции по применению указано, что продолжительность одного курса лечения препаратом Хондроитин сульфат равна 24 инъекциям. Повторять курсы рекомендуется не реже одного раза в 6 месяцев.

Если лекарство в капсулах, то больному назначается по 3 капсулы два раза в день. Продолжительность такого приема составляет три недели, затем количество капсул уменьшается до двух. И в такой схеме препарат продолжают принимать еще месяц.

Наружно лекарство наносят по два или три раза в день на больной участок. Продолжительность лечения должна быть не менее трех недель. Курс лечения повторяют по необходимости.

Передозировка препарата

Встречается крайне редко. Передозировка лекарства возможна только при длительном употреблении препарата в разовой дозе свыше 3 грамм. Возможна тошнота, рвота, жидкий стул. Редко может быть геморрагическая сыпь.

Побочные действия и особые указания

Препарат обычно переносится хорошо, в некоторых случаях возможны аллергические реакции на какие-либо компоненты препарата.

При их появлении рекомендуется обратиться к врачу.

При наличии небольших ран в области пораженного сустава мазь наносить не рекомендуется до полного излечения ранки или ссадины.

При склонности больного к кровотечениям следует с большой осторожностью назначать препарат в виде таблеток.

Особые указания

Препарат, который выпускается в виде таблеток, может усиливать действие таких препаратов, как непрямые коагулянты, антикоагулянты и фибринолитики.

Гель ХондроиинПри нарушении функции печени и почек следует учитывать стадию заболевания. Если фильтрационная функция нарушена сильно, то дозу препарата следует уменьшить в два раза, так как в этом случае препарат может со временем накапливаться в организме, вызывая тем самым симптомы передозировки.

Во время беременности препарат принимать рекомендуется в том случае, если польза для будущей мамы превышает потенциальный риск для малыша. При грудном вскармливании препарат можно принимать, если отказаться на время лечения от кормления грудью.

Препарат можно принимать детям с 12-летнего возраста.

Стоимость препарата

Средняя цена Хондроитина сульфата выпускаемого за границей в ампулах составляет приблизительно 700 рублей за одну упаковку, в таблетках – около 800.

Отечественные препараты стоят несколько дешевле, их стоимость составляет примерно 300 рублей.

Хранить препарат следует в защищенном от света и от детей месте при температуре до 25 градусов. По истечении срока годности препарат не применять.

Аналогичные средства

Вместо Хондроитина врачи могут назначать лекарственные препараты с аналогичным составом.Артрадол

Состав таких средств зачастую такой же, но стоят они дешевле или имеют меньше противопоказаний.

Так вместо него могут быть назначены такие препараты:

  • Терафлекс;
  • Артрадол (российское производство);
  • Артрин;
  • Мукосат.

Цены у всех лекарств практически одинаковые.

Мнение специалистов и больных

Отзывы врачей и пациентов, которые принимают Хондроитин сульфат носят положительный характер.

Говорят врачи

Отзывы больных

Какие выбрать хондропротекторы для лечения суставов

В основе патогенеза большинства дегенеративных и дистрофических заболеваний суставов и позвоночника находится разрушение внутрисуставной хрящевой ткани, состояние которой и определяет стадию заболевания и его симптомы. Современная медицина нашла способ лечебного воздействия на внутрисуставные хрящи – это хондропротекторы для суставов.

Эти медикаменты призваны остановить прогрессирование патологических изменений и, по возможности, восстановить поврежденный хрящ. Необходимо сразу отметить, что эффект от такого лечения будет наблюдаться только в случае начальной стадии заболевания, в далеко зашедших случаях артроза даже лучшие хондропротекторы (ХП) окажутся неэффективными, так как в суставе уже нет чего восстанавливать (вся хрящевая ткань уже разрушена).

Механизм действия хондропротекторов

Чтобы понять, каким образом данные медикаменты помогают при заболеваниях суставов, при какой патологии они будут эффективными, а при какой лечение окажется безрезультатным, необходимо разобраться, как устроены суставы человека и какая роль хрящевой ткани.

Как устроены хрящи суставов?

Все суставные поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты хрящевой тканью. Из нее также состоят и межпозвоночные диски. Поверхность хряща гладкая и постоянно увлажненная за счет специальной внутрисуставной смазки – синовиальной жидкости. Кстати, питание хрящевой ткани происходит также благодаря диффузии веществ из этой жидкости, так как своих кровеносных сосудов хрящи не имеют.

Основная функция хряща – это обеспечение плавных движений в суставе, при которых хрящевые поверхности костей скользят одна о другую, этому процессу также способствует внутрисуставная смазка.

Строение хрящевой ткани:

  1. Клетки (хондробласты и хондроциты). Это молодые и зрелые клетки хрящевой ткани. Они вырабатывают межклеточное вещество, матрикс, которое и составляет основную массу хряща. Клеток здесь намного меньше.
  2. Межклеточное вещество хряща характеризируется высокой гидрофильной способностью – связывает молекулы воды, которые составляют до 80% матрикса. Состоит межклеточное вещество из коллагеновых волокон и хондромукоида. Именно последнее вещество и отвечает за целостность, прочность, форму и функции гиалинового хряща сустава. В своем составе имеет такое вещество, как хондроитин и глюкозамины (структурные единицы хрящевой ткани).

Разрушение хряща (независимо от первопричины) начинается именно с уменьшения количества глюкозаминов и хондроитина, что приводит к расволокнению хрящевой ткани, появлению шероховатости на ее поверхности, растрескиванию и уменьшению толщины хрящей. В связи с этим или параллельно уменьшается выработка синовиальной жидкости, богатой гиалуроновой кислотой, что еще более усугубляет состояние.

Движения в суставе становятся болезненными, суставные поверхности костей оголяются, что приводит к развитию артрозов и остеохондроза со всеми вытекающими последствиями.

Точка приложения для хондропротекторов

Хондропротекторные препараты при своевременном назначении могут остановить разрушение хрящевой ткани и в некоторой мере даже восстановить поврежденную структуру хряща. Дело в том, что в основе их состава находятся вышеупомянутые хондроитин и глюкозамины, которые, попадая в организм, начинают “встраиваться” в поврежденные хрящи, восстанавливая, таким образом, их структуру и функцию.

Классификация хондропротекторов

Хондропротекторы можно разделить по трем признакам:

  • по составу;
  • по поколению лекарства;
  • по способу приема.

Виды хондропротекторов в зависимости от состава

  1. ХП, которые содержат хондроитин сульфат (Хондроксид, Мукосат, Хондролон, Хондроитин, Структум, Артрон хондрекс, Хондроитин-фитофарм).
  2. ХП, которые содержат глюкозамин (Артрон флекс, Флексамин глюкозамин, Дона).
  3. Комбинированные ХП (хондроитин+глюкозамин) – Артрон комплекс, Терафлекс, Хондроитин комплекс.
  4. Комбинированные ХП (хондроитин и/или глюкозамин+НПЗП – ибупрофен, диклофенак) – Триактив, Артрон, Мовекс, Адванс, Артродар.
  5. ХП, которые являются вытяжкой хрящей и костного мозга животных (Алфлутоп, Румалон).

Виды хондропротекторов в зависимости от поколения

  1. Первое поколение – это не очищенные вытяжки из хрящей и костного мозга животных. В данное время применяется только Алфлутоп. Имеет большое количество аллергических реакций.
  2. Второе поколение – это моно-препараты на основе глюкозамина или хондроитина, которые указаны выше.
  3. Третье поколение – это комбинированные лекарства.
  4. Отдельно стоит выделить гиалуроновую кислоту для внутрисуставных инъекций (Остенил, Ферматрон, Синокром, Вискосил, Суплазин, Синвиск).

Виды хондропротекторов в зависимости от способа приема

  1. ХП для приема внутрь (таблетки, капсулы) – Структум, Артра, Терафлекс. Они хорошо переносятся пациентами и практически не вызывают побочных явлений. Эффективность пероральных форм низкая, так как большая часть действующего вещества теряется в процессе метаболических изменений.
  2. ХП в виде инъекций (внутримышечных и внутрисуставных) – Алфлутоп, Дона, все препараты гиалуроновой кислоты. Чаще вызывают аллергические реакции, осложнения, связанные с инъекцией, но эффективность их гораздо выше.
  3. ХП для внешнего применения (мази, гели, кремы) – Хондроксид. Применяется только в комплексном лечении.

Как выбрать препарат?

Ответить на вопрос о том, как выбрать препарат-хондропротектор для лечения суставов, не так уж и просто. Во-первых, ассортимент таких медикаментов на современном фармацевтическом рынке достаточно большой. Во-вторых, цена такого лечения весьма высокая, а учитывая необходимость в длительном курсе, который может достигать года или полтора, то для некоторых пациентов стоимость становится запредельной. В-третьих, эффект от лечения хондропротекторами наступает далеко не сразу (первые положительные признаки можно заметить спустя 3-4 месяца регулярного использования).

Учитывая все выше сказанное, перед тем, как приобрести данные лекарства, необходимо обязательно посоветоваться с врачом, который определит, действительно есть ли необходимость в такой терапии и какой препарат более всего подойдет в вашем случае.

Тем не менее, чтобы хоть как-то ориентироваться в выборе, необходимо оценить препараты-хондропротекторы по следующим критериям.

Моно-препарат или комбинированный?

С приведенной выше классификации ХП, видно, что они могут быть однокомпонентными (моно-препараты) или комбинированными. Как правило, комбинация состоит из двух основных веществ – это хондроитин и глюкозамин, других пока нет. Некоторые препараты в своем составе имеют еще нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен или Диклофенак).

Казалось бы, лучше выбирать лекарство, в котором находиться и глюкозамин, и хондроитин, ведь оба этих вещества одинаково важны для организма. Но на практике существуют некоторые нюансы такого выбора: одни источники информации утверждают о большей эффективности моно-препаратов, другие же твердят о пользе комбинированных лекарств.

Почему существуют настолько разные мнения? Во-первых, хондропротекторы – это “молодые” лекарства (опыт их применения насчитывает порядка 10-15 лет). Во-вторых, большую роль играет заинтересованность фармацевтических фирм-производителей хондропротекторов. Известно, для того, чтобы выпустить на рынок одно лекарство, необходимы миллиарды долларов (стоимость клинических и других видов исследования, рекламной кампании и пр.). Потому часто информация, которую получают в результате исследования, спонсированного определенной компанией, не всегда соответствует истине.

Рекомендация такая: в первую очередь нужно обратиться с этим вопросом к практикующему врачу-артрологу, который, опираясь на свой опыт применения данных препаратов и знания, сможет посоветовать действительно эффективный ХП. Также отличную помощь окажут отзывы пациентов о том или ином препарате.

Фирма-производитель

Это очень важный критерий выбора, ведь общеизвестный и уважаемый во всем мире фармацевтический концерн может позволить себе самое дорогое и точное оборудование, современные технологии изготовления препаратов, высокую степень очистки лекарств и настоящие клинические исследования эффективности препаратов, в отличие от никому не известных заводов.

Покупая брендовые препараты, а не дженерики, вы можете быть уверенны, что за свои деньги получите только качественное лекарство, что сведет к минимуму все побочные явления, аллергические реакции и неэффективность терапии.

Медицинский препарат или БАД?

Если хондропротектор претендует на звание медицинского препарата, то в обязательном порядке должны быть клинические исследования, которые подтверждают его эффективность, состав, показания, противопоказания, побочные действия и пр.

В случае биологически активной добавки (БАД) это вовсе не обязательно. Но вы должны понимать, что тогда и речи не может идти о химической чистоте препарата, количестве действующего вещества, которое находится в одной таблетке (а его там может и вовсе не быть), об эффективности такого лечения.

Инструкция к препарату – это ваше главное “оружие” – прочтите ее обязательно перед покупкой. Там указанно, является ли препарат БАДом или лекарством.

Стадия заболевания

Как уже упоминалось, ХП эффективны только в начальной стадии болезни (1 и 2 стадии артроза, остеохондроза). Если у вас патологический процесс зашел уже далеко (3 и 4 стадии), то целесообразности принимать хондропротекторы уже нет, так как хрящевая ткань полностью разрушена. А возобновить ее эти медикаменты не способны.

Показания и запреты к применению

Показаниями к применению хондропротекторов являются:

  • деформирующий остеоартроз 1-2 стадии (в т. ч. коксартроз, гонартроз);
  • остеохондроз позвоночника в начальных стадиях;
  • профилактика суставных дегенеративных заболеваний у лиц из группы риска (возраст после 50 лет, спортсмены, люди, которые имеют профессиональные вредности – тяжелая физическая работа или, наоборот, длительное пребывание в одном положении, лица с избыточной массой тела, после перенесенной травмы, люди с другим заболеванием опорно-двигательного аппарата, с эндокринологическими и обменными нарушениями).

Противопоказаниями к назначению ХП являются индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и лактация.

Список самых эффективных хондропротекторов

Следующий список самых эффективных ХП был составлен с учетом отзывов пациентов, рекомендаций врачей-артрологов, данных клинических исследований и репутации фирмы-производителя:

  1. Дона. Это моно-препарат глюкозамина сульфата. Существует в форме порошка для приема внутрь и ампул для внутрисуставных или внутримышечных уколов. Производит это медицинское лекарство Роттафарм (Италия).
  2. Артра. Комплекс хондроитина и глюкозамина. Производят эти таблетки в США. Отличается высокой эффективностью при длительном приеме и безопасностью.
  3. Лайфбокс. Комплекс на основе хондропротектора третьего поколения с добавлением МСМ, гиалуроновой кислоты и коллагена II типа. Производится в Израиле.
  4. Терафлекс. Комплексный ХП, который выпускается в виде капсул и наружного крема американской компанией Sagmel.
  5. Структум. Препарат хондроитина в капсулах для приема внутрь, производит французская фармкомпания Сотекс.
  6. Алфлутоп. Это ХП в ампулах первого поколения. Является экстрактом 4 видов черноморских рыб. Применяется для внутрисуставных и внутримышечных уколов. Частое побочное явление – аллергия.
  7. Жабий камень. Это БАД на растительной основе. Существуют капсулы для внутреннего приема и мазь для наружного использования.

Подводя итоги, можно отметить, что выбрать ХП действительно тяжело. Потому, чтобы получить от лечения максимум эффекта и минимум побочных явлений, это должен делать специалист.

Комментарии

Сергей - 14.06.2015 - 19:16
  • ответить
Катерина - 15.06.2015 - 01:08
  • ответить
  • ответить
Гость - 06.09.2015 - 16:10
  • ответить
  • ответить
Гость - 29.01.2016 - 11:44
  • ответить
Лидия - 19.03.2016 - 18:43
  • ответить
Ирина - 04.05.2016 - 17:19
  • ответить
Елена - 02.06.2016 - 16:02
  • ответить
Гость - 04.08.2016 - 17:16
  • ответить
Гость - 25.08.2016 - 10:33
  • ответить
Григорий - 25.08.2016 - 23:39
  • ответить
Гость - 08.09.2016 - 19:50
  • ответить
Яна - 20.04.2017 - 15:30
  • ответить
Аделина - 15.05.2017 - 21:43
  • ответить
Влад - 24.06.2017 - 14:26
  • ответить
Светлана - 18.07.2017 - 17:07
  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий