Г локоть

Что такое бурсит плечевого сустава и как его лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Рано или поздно, но каждый сталкивается с болью в суставах, невозможностью поднять руку и другими симптомами. Руку развело, перетрудил… Называем по-разному. А на самом деле это бурсит плечевого сустава. Что же это такое?

Понятие бурсита

Бурсит плеча

Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.

Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.

Воспаление плеча

Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.

Причины заболевания

Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят

  • Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
  • Пациенты с ревматическими заболеваниями.

Причины бурсита плеча

Спровоцировать бурсит могут травмы плечевого сустава – ушибы, растяжения, а также инфекции, отложения солей в синовиальной сумке. Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин.

Симптоматика и проявления

Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава  – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.

При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

Боли в плече

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий характер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.

Обследование крови

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

  1. Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
  2. Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
  3. Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Лечение бурсита плеча

Бандаж на плечо

В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения – покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства, анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки.

Лечить можно и физиопроцедурами:

  • Электрофорез с использованием новокаина либо лидокаина;
  • Ультразвук, фонофорез в совокупности с противовоспалительными мазями;
  • Парафиновые аппликации;
  • Местные примочки с нафталоном или бромидом йода.

Хорошо помогает массаж больной области пакетом со льдом. Для проведения такого массажа обязательно нужно защитить кожу тканью. В некоторых случаях помогают горячие компрессы.

Компресс на плечо

Важно! Решение о том, что целесообразнее – холод или тепло должен принимать только врач!

В случаях, когда бурсит спровоцирован инфекционным заболеванием, назначается курс антибиотиков.

Стойкий результат может дать только комплексное лечение, включающее в себя:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиопроцедуры;
  • Лечебные гимнастические упражнения;
  • Мануальная терапия;
  • Иглоукалывание в области плечевого сустава.

В восстановительный период важно беречь сустав от излишней нагрузки, нередко специалисты рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений, для исключения травмирующих движений.

Хронический бурсит плечевого сустава значительно сложнее поддаётся лечению. Нередко в запущенной форме он требует хирургического вмешательства, особенно при угрозе перехода в гнойную форму. Во время операции удаляется излишняя жидкость из синовиальной сумки, происходит промывание сумки антисептическими растворами. Обычно требуется 5-6 подобных процедур. Если они не приводят к желаемому результату – врач может принять решение о полном или частичном удалении синовиальной полости.

Народные средства лечения

В комплексе с традиционным лечением можно применять и народные рецепты лечения бурсита плечевого сустава. Компрессы из капустных листов – известное средство в борьбе с воспалением. Перед прикладыванием листа к поражённой области необходимо удалить толстые прожилки и слегка отбить его молотком.

Хорошо помогает смесь яблочного уксуса с мёдом – 1 ложка уксуса и 1 ложка мёда на 1 стакан воды. В течение дня нужно выпить весь стакан.

Можно втирать в воспалённый сустав смесь сливочного масла с прополисом – на 10 г масла 1,5 г прополиса. Это поможет быстрее снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Обратите внимание! При любом ухудшении состояния при использовании народных рецептов необходимо сразу же прекратить процедуры и сообщить об этом своему лечащему врачу!

Профилактика

Зарядка

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:

  1. Не допускать перегрузки плечевых суставов.
  2. Обязательно обрабатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

В этой статье мы поговорим о такой популярной внесуставной патологии, как тендиноз.

Что такое тендиноз: главное отличие от тендинита

Итак, тендиноз – это дегенеративно-дистрофические изменения в сухожильном аппарате мышцы, преимущественно, в месте ее прикрепления к кости.

Во многих источниках дается информация, что тендинит и тендиноз являются синонимическими понятиями, но это считается ошибкой.

Во время тендинита преобладает воспалительный процесс и не наступает дегенерация соединительной ткани в сухожилии. В свою очередь, тендиноз характеризуется дистрофическими и, в меньшей степени, воспалительными изменениями.

Внимание! На ранних стадиях заболевания, а также без тщательного лабораторного и инструментального обследования такой диагноз, как тендиноз поставить нельзя. Это связано с тем, что дистрофические изменения можно обнаружить лишь при рентгенологическом исследовании.

Как развивается и его причины

Известный словацкий ревматолог Г. Ниепель посвятил множество времени изучению внесуставной патологии. Заболевания, развивающиеся в местах прикрепления сухожилий, он называл энестезопатиями. Ниепель отметил, что тендинозы чаще развиваются у спортсменов («локти гольфиста и теннисиста»), а также работников (грузчики, строители и прочее), испытывающих однотипные и монотонные нагрузки.

С этих пор ключевое значение в развитие тендиноза принадлежит травматической теории.

Вследствие длительной травматизации сухожильные волокна не успевают регенерировать, а регулярные нагрузки вызывают дополнительное повреждение. Со временем развивается воспалительный процесс, который сопровождается болевым синдромом. Но дегенерация соединительной ткани наступает лишь спустя несколько лет. Среди других популярных причин:

  • аутоиммунные заболевания (СКВ и ревматоидный артрит);
  • инфекционные периартикулярные заболевания;
  • реактивный артрит;
  • как следствие плоскостопия и остеоартроза.

Виды тендиноза

Данное заболевание может развиваться в любом месте, где сухожилие мышцы прикрепляется к кости.

Но чаще оно встречается на верхних и нижних конечностях.

В практике врача-ревматолога встречаются следующие виды этого заболевания:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Тендиноз локтевого сустава. Чаще всего развивается у спортсменов, вследствие чего, были выдвинуты отдельные формы («локоть гольфиста и теннисиста). Патология развивается в месте прикрепления мышц предплечья к латеральному и медиальному надмыщелку плечевой кости;
  • Тендиноз тазобедренного сустава. Эта форма встречается в местах прикрепления сухожилий длинной отводящей мышцы бедра, подвздовшно-поясничной мышцы и прочее. Наиболее популярный вид — тендиноз больших вертелов бедренных костей, который сопровождается болезненностью при форсировании нагрузки в тазобедренном суставе;
  • Тендиноз плечевого сустава.

    Характеризуется возникновением болевого синдрома при надавливании в точках фиксации бицепса и дельтовидных мышц, а также при усилении нагрузки в суставе.

    Чаще развивается у людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Одни из распространенных вариантов – это тендиноз сухожилия надостной мышцы, который очень трудно поддается лечению;

  • Тендиноз стопы. Данная форма встречается часто практически у всех групп населения. Развивается в местах фиксации мышц стопы и голени. Наиболее популярный клинический вариант — пяточный тендиноз, который развивается в области фиксации ахиллового сухожилия. Ключевая особенность этого заболевания – боль усиливается при попытке встать на носки, длительной ходьбе и беге.

Симптомы и диагностика

К сожалению, нет четких клинических критериев, которые позволяют отличить тендинит от тендиноза. Только на поздних стадиях врач может заподозрить развитие дистрофических изменений на основании таких данных:

  • выраженный болевой синдром;
  • деформация места фиксации сухожилия;
  • наличие уплотнений в сухожилии.

В остальном, признаки тендиноза очень схожи с теми, что наблюдаются при тендините:

  • боль при ощупывании в месте фиксации сухожилия;
  • пассивные движения могут не вызывать болевой синдром;
  • боль проходит в покое;
  • ограничение подвижности конечности.

Внимание! Различные клинические формы могут проявляться конкретными симптомами. Так, тендиноз пяточной кости будет характеризоваться тем, что боль возникает при попытке встать на носки, во время ходьбы или бега.

Только в том случае, если на рентгенограмме, КТ, УЗИ или МРТ будут обнаружены признаки дегенерации (наличие отложения солей кальция, мукоидное набухание, некроз и прочее), то можно поставить диагноз тендиноз.

Подробную информацию о современных методах диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

5 современных направлений в лечение тендиноза

Лечение тендиноза суставов следует проводить под контролем специалиста. На данный момент есть две ключевые линии в терапии этого заболевания: консервативные (лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж и прочее), а также радикальные меры.

Иммобилизация

Необходимо полностью ограничить нагрузку на пораженный сустав. Если мы говорим о лечении тендиноза ахиллового сухожилия, то рекомендуется постельный режим, а также бинтование голеностопного сустава эластическим бинтом. Если состояние ухудшилось вследствие травмы накануне, то показаны холодные компрессы (пузырь со льдом). При длительном прогрессировании необходимо использовать согревающие компрессы (спиртовые и прочее).

Медикаменты

Самый эффективный способ снять болевой синдром – применение НПВС в инъекциях (Индометацин 75-150 мг/сут или Кетопрофен 100-200 мг/сут). На область повреждения местно наносится Фастум-Гель, Вольтарен или Долобене. В некоторых случаях могут потребоваться ГКС (дексаметазон, бетаметазон), антибиотики и колхицин.

Информацию о местных НПВС читайте здесь…

Физиотерапия

Среди наиболее популярных методов – это электрофорез с лидазой. Препарат способствует заживлению травм, а также препятствует избыточному формированию коллагена. Такой метод будет эффективен при тендинозе надколенников, так как средство очень хорошо проникает в очаг дегенерации. Среди прочих методов используется лазеротерапия, магнитная терапия, лечение ультразвуком и другое.

Подробнее о современных методах физиотерапевтического лечения читайте в этой статье…

Народные средства

Многие пациенты отмечают эффективность компресса из тертого картофеля (накладывается на ночь). Также можно приготовить раствор из 0.25 л яблочного уксуса, 50 мл водки и 10-15 мл сока лимона – средство используют в виде компрессов 2-3 р в сутки.

Реабилитация

На этом этапе допускаются умеренные нагрузки. Рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение. Также потребуется курс ЛФК. Например, при тендинозе подошвенного апоневроза упор делается на разгибательные и сгибательные движения в стопе без лишней нагрузки. Пример такого комплекса упражнений смотрите в видео:

В исключительных случаях может потребоваться хирургическое лечение (если есть признаки оссифицирующего тендиноза, гнойных процессов и прочее).

В таком случае курс реабилитации может существенно затянуться.

Как вылечить эпикондилит локтевого сустава («локоть теннисиста»)

Латеральный эпикондилит локтевого сустава или «локоть теннисиста» — это воспаление мышц и сухожилий в местах прикрепления их к костям в области локтевого сустава.

Причинами заболевания могут стать: чрезмерно тяжелый труд, микротравмы, иногда оно развивается на фоне шейного остеохондроза.

Наиболее часто этой болезни подвержены люди старше 40 лет, а так же занимающиеся тяжелым физическим трудом, например:

  • спортсмены (теннисисты, метатели, штангисты, боксеры);
  • работники сельского хозяйства (трактористы, разнорабочие, доярки);
  • работники строительных профессий (маляры, штукатуры, каменщики) и др.

Эпикондилит бывает в двух вариантах: латеральный и медиальный. В случае латерального эпикондилита боль выражена по наружной поверхности локтя, при медиальном — по внутренней. Симптомы болезни — боль в пораженной области, отдающая в предплечье и усиливающаяся при движении больной рукой.

Лечение «теннисного локтя»

эпикондилит (локоть теннисиста) поражает не только спортсменовСамая большая ошибка человека, больного эпикондилитом локтевого сустава — своевременно не начатое лечение или лечение, прекращенное при первых признаках улучшения.

Чтобы навсегда избавиться от болезни эпикондилит, необходимо обеспечить полный покой руке на весь период лечения. Если повредить не успевшее зажить сухожилие, рука снова начнет болеть, и эпикондилит перерастет в хроническую форму, что гораздо дольше и тяжелее лечится.

Медикаментозное лечение

Так как боль при эпикондилите локтевого сустава вызвана воспалительной реакцией, то применяется противовоспалительная терапия. Специалисты рекомендуют применять локально нестероидные противовоспалительные препараты в виде гелей или мазей.

Так, одним из эффективных средств является Нурофен Гель (действующее вещество — ибупрофен). Его наносят 3-4 раза в день тонкой полоской длиной 3-5 см и втирают до полного впитывания. Боль проходит в течение 2-3 недель.

В более серьезных случаях, когда гели и мази не помогают, применяют локальные инъекции глюкокортикостероидов в смеси с анестетиком (бетаметазона дипропионат). После инъекций боль исчезает спустя 2-3 дня. Для предотвращения рецидивов рекомендуется оптимальный двигательный режим без перегрузок больного сустава.

Физиотерапия ударно волновая терапия латерального эпикондилита

В острый период заболевания латеральный эпикондилит для противовоспалительного и обезболивающего действия применяются:

  • высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • чрескожная электроанальгезия (аппарат «Элиман-401»);
  • инфракрасное лазерное излучение.

В подострый период заболевания «локоть теннисиста» применяются:

  • ультрафонофорез гидрокортизона и анестезирующей смеси на поврежденную область;
  • парафино-озокеритовые аппликации при температуре 45 градусов С;
  • нафталоновые аппликации;
  • экстракорпоральная ударно-волновая терапия (аппарат «Медолит»); применяется при отсутствии положительной динамики от других методов физиотерапии;
  • локальная криотерапия на болевую зону сухим холодным воздухом (температура -30 С).

Все эти процедуры направлены на снятие боли и воспаления в локтевом суставе и напряжения в мышцах.

Немедикаментозное лечение

В лечении «теннисного локтя» (эпикондилита локтевого сустава) широко применяется мануальная терапия. Как правило, достаточно 12-15 сеансов, чтобы снять боль у 90% больных. Особенно эффективна мануальная терапия в дополнении к другим методам лечения.

мануальная терапия в лечении "локтя теннисиста"Также хорошо помогает специальная гимнастика, направленная на расслабление мышц и уменьшение их болевого спазма. Очень важно правильно подобрать и выполнять упражнения, поэтому лучше делать это с врачом. Упражнения выполняют на протяжении нескольких недель 1-2 раза в день ежедневно.

Многие пациенты заметили значительное улучшение при лечении медицинскими пиявками (гирудотерапии). За 5-6 сеансов боль заметно уменьшается. Пиявки ставят на определенные точки организма, при этом раздражается чувствительный нерв, что способствует усилению кровообращения. Слюна медицинской пиявки снимает отеки, уменьшает болевые ощущения и оказывает противовоспалительное действие.

Хирургические методы лечения

Применяются в редких случаях, когда другие виды лечения не приносят положительного результата. К хирургическим методам относятся:

  • туннелизация;
  • иссечение гипертрофированной связки сустава.

Рецепты народной медицины

Настойка корней конского щавеля

Берут половину литровой банки корней + пол литра водки, настаивают 10 дней и прикладывают в виде компрессов на ночь на протяжении 10 дней.

Лавровое масло лавровое масло - хорошее народное средство при эпикондилите

4 ст.л. измельченного лаврового листа всыпают в 200г растительного масла, перемешивают, наливают в герметичную емкость и настаивают в течение недели в теплом месте.

Затем процеживают и используют как компрессы или втирают в больное место.

Эти рецепты можно использовать для облегчения боли, но они не должны заменять грамотного лечения болезни «эпикондилит» (локоть теннисиста) у специалиста!

Посмотрите полезное и интересное видео об эпикондилите с Еленой Малышевой:

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это полностью верно и при таком заболевании, как «локоть тенниста». Для профилактики развития эпикондилита необходимо:

  • перед физическими нагрузками проводить разминку, разогревающую мышцы и сухожилия;
  • рационально распределять нагрузки, не перенапрягая мышцы;
  • фиксировать локтевые суставы эластичными повязками во время тяжелых физических нагрузок;
  • делать перерывы при длительных однообразных тренировках или при выполнении монотонной работы.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий