Боль в локтевом суставе и кисти руки

Боль в локтевом суставе при сжатии кулака: лечение локтя

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Надмыщелки – это костные образования, расположенные в местах соединения плечевой кости с локтевым суставом. На медицинском языке эти образовании называются эпикондилусы.

Они не участвуют непосредственно в формировании сустава локтя, но являются местом соединения связок, сухожилий, разгибательных и сгибательных мышц локтевого сустава.

Если происходит поражение надмыщелков, воспалительный процесс в их тканях называют эпикондилитом локтевого сустава. Затрагиваться при этом могут и находящиеся рядом связки, сухожилия и мышцы.

Эпикондилит локтевого сустава – клиническая картина и симптомы

Заболевание всегда является вторичным, то есть, оно развивается как следствие другой патологии. Но что именно становится толчком к его развитию – так до сих пор точно и не установлено. В группу риска попадают люди, занимающиеся определенными профессиями:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Швеи;
  • Строители;
  • Маляры;
  • Спортсмены.

эпикондилит В народе эпикондилит называют также «локоть теннисиста», нередко эта болезнь появляется у поклонников армрестлинга. Боль в локтевом суставе при сжатии кулака – один из типичных признаков этого заболевания. Вызывают ее постоянно повторяющиеся однообразные движения, в которых задействуется плечевой и локтевой сустав.

На плечевом суставе есть два эпикондилуса – медиальный или внутренний, или латеральный или наружный. В зависимости от того, какой эпикондилус поражен, различают медиальный или латеральный эпикондилит. Медиальный надмыщелок является местом крепления сухожилий и связок мышц, ответственных за выполнение вращения внутрь предплечья, локтя и кисти.

Латеральный надмыщелок, напротив, отвечает за сгибание и разгибание пальцев кисти руки и лучезапястного сустава. Эти же мышцы отвечают за вращение наружу плече-локтевого сустава. Нет единого мнения, что именно служит причиной воспаления сухожилий. Некоторые медики считают, что ткани повреждаются из-за трения о кость.

Другие, напротив, предполагают, что болезнь развивается после периостита – воспаления надкостницы. По еще одной версии воспаление и боль в локтевом суставе являются осложнением остеохондроза.

Это предположение достаточно обоснованно, так как после лечения остеохондроза боль в локтевом суставе становится значительно меньше.

Симптомы эпикондилита

Поскольку большинство людей являются правшами, чаще всего диагностируется правосторонний латеральный эпикондилит локтевого сустава. Обычно такие симптомы, как боль в локтевом суставе после сжатия кулака, дискомфорт отмечаются у тяжелоатлетов, любителей армрестлинга, теннисистов, маляров или штукатуров. При выполнении пассивных движений локоть не болит.

Боль в области латерального надмыщелка имеет ноющий характер, иногда отдает в предплечье и плечо. При прощупывании эпикондилус болезненный. Пальпация наружных мышц-разгибателей также вызывает неприятные ощущения у пациента. Боль становится интенсивнее, если сжать руку в кулак.

боль в локтеЛокоть болит, даже если без нагрузки сгибать и разгибать конечность. В состоянии покоя локоть не болит только на начальной стадии заболевания, но если лечение не проводится и оно прогрессирует, со временем боль ощущается постоянно. Это не единственный симптом болезни. Ограничение подвижности или наоборот, чрезмерная подвижность локтевого сустава также являются признаками эпикондилита.

Медиальный эпикондилит встречается намного реже. Причинами, вызывающими боль в локтевом суставе, при сжимании пальцев является многократное выполнение одних и тех же движений. Это может быть шитье, вышивание, вязание, работа за компьютером. Активные пользователи ПК часто жалуются, что у них болит рука при напряжении или сжимании пальцев.

Если прощупывать сустав при такой форме патологии, боль в области медиального надмыщелка очень сильная.

Она может отдавать во внутренний участок предплечья, усиливаться при сгибании и разгибании локтя, сжимании пальцев.

Лечение воспаления и боли в локтевом суставе

Лечение эпикондилита может осуществляться такими методами:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Народные средства.

Основное в лечении эпикондилита – обеспечить полный покой локтевому суставу, нагрузки нужно максимально снизить. Если есть возможность, следует сменить профессиональную деятельность, временно отказаться от активных занятий спортом. Иммобилизировать следует локоть, плечо и кисть.

Для фиксации конечности и пальцев используются бандажи – в зависимости от степени повреждения сустава это могут быть эластичные бинты, гипсовые лонгеты или же ортезы, специальные ортопедические приспособления.

Если рука очень сильно болит после травмы, назначаются обезболивающие препараты6

  • Анальгин;
  • Кетанов;
  • Ренальгин.

 Ибупрофен при болях в суставеПри интенсивных болях проводится новокаиновая блокада сустава. Для устранения воспаления применяются глюкокортикостероиды или же нестероидные противовоспалительные средства. Это Бетаметазон, Дипроспан, Индометацин, Нурофен, Ибупрофен, Диклак гель. НПВП могут использоваться в форме таблеток или же мазей и гелей для наружного применения.

Лечение заключается в нанесении лекарственного средства на пораженные участки мягкими, массирующими движениями, после чего для усиления эффекта рекомендуется тепло укутать сустав и дать ему покой.

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами. При эпикондилите эффективными будут такие виды процедур:

  1. Фонофорез с применением Гидрокортизона.
  2. Магнитотерапия для суставов.
  3. Ударно-волновая терапия.
  4. Криотерапия.

Эти процедуры стимулируют обменные процессы в локтевом суставе, способствуют устранению воспаления, повышают эффективность медикаментов и тем самым ускоряют лечение и выздоровление пациента.

Вместе с этим уменьшается боль и восстанавливается подвижность сустава.

Как вспомогательное и профилактическое лечение могут использоваться рецепты народной медицины. Для снятия воспаления и болей в локте эффективны продукты пчеловодства, лекарственные растения, сливочное масло и другие продукты. Лечение такими средствами не будет быстрым, но зато такие средства малотоксичны и имеют минимум противопоказаний.

Остеопатия – еще один метод устранения эпикондилита. Лечение таким методом заключается в комбинации массажа, мануальной терапии и специальных упражнений. Воздействие на мышечные и соединительные ткани стимулирует обменные процессы в них и тем самым ускоряет излечение болезни.

Несмотря на обилие современных медикаментозных средств и физиотерапевтических методов лечения, полностью устранить эпикондилит невозможно. Это необратимый дегенеративный процесс, который можно только приостановить.

Но, тем не менее, если лечение проводится своевременно и полностью, прогноз благоприятный, боли значительно уменьшается и подвижность в локтевом суставе после этого практически полностью восстанавливается. Популярно и интересно об этом раскатает в видео в этой статье Елена Малышева, как всегда, рассмотрев проблему под разными углами.

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения хирургического лечения
  • Что делать после операции?

Причины

Воспаление нерва в локтевом суставе является самым распространенным синдромом после синдрома запястного канала. Наиболее часто это заболевание встречаются в более молодых возрастных группах 30-40 лет, при этом у мужчин в 3 раза чаще, чем у женщин.

Воспаление нерва

Наиболее высока вероятность появления воспаления на преобладающей конечности, но часто встречается и на обеих руках. Что вызывает эти заболевания? Очень часто причину возникновения заболевания выявить не удаётся, но некоторые факторы могут способствовать развитию проблемы:

  1. Механическая перегрузка рук, особенно длительное положение руки в согнутом положении или слишком твёрдая опора, например, работа точилкой для стекла или за компьютером.
  2. Травма локтя.
  3. Дегенеративное поражение локтевого сустава.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Ганглия или опухоли, например, липома в области локтя.

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы:

  • Онемение и покалывание в области мизинца, безымянного пальца и ладони.
  • Боль в мизинце.
  • Внутренняя боль в локте.
  • Неповоротливость руки особенно при моторной работе.
  • Ослабление силы руки.
  • Боль между пальцами, особенно между большим и указательным.
  • Потеря двигательной способности 5-го и 4-го пальцев, развитие так называемой «когтистой кисти».

Боль в локте

Диагностика

Диагноз определяется врачом на основании:

  1. Жалоб пациента.
  2. Клинического обследования.
  3. Исследований ЭМГ — исследование нерва в области локтя.

Доктор смотрит локоть

Лечение

На ранних стадиях заболевания можно попробовать консервативное лечение. Это различные упражнения и ограничения движений, например, следует избегать действий, которые вызывают неприятные ощущения или боль. Другие способы включают введение нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и при любой другой болезни, важную роль играет реабилитация.

На более поздних стадиях после проведения лечения или безуспешного консервативного лечения можно провести хирургическое лечение. Существует несколько способов лечения. Наиболее распространенным является метод ослабления нерва в локтевом канале.

Операция заключается в ослаблении нерва в области предплечья и плеча, иногда необходимо переместить нерв под кожу в передней части локтевого сустава. Такая операция ещё называется — транспозиция нерва. Простое высвобождение нерва в некоторых случаях может быть выполнено с помощью инвазивного подхода с использованием эндоскопических методов. Продолжительность операции составляет 30-60 минут.

Осложнения хирургического лечения

Осложнения хирургического лечения —  это относительно редкое явление. Чаще всего после операции остаётся только шрам и боль в области раны, тем не менее, боль в локте обычно исчезает через несколько месяцев, иногда и в течение года. Также может быть временное опухание локтя или всей конечности.

Иногда на месте операции может появиться синяк, который исчезнет через несколько дней. В частности, у пациентов с нарушением иммунитета может проявиться инфекционное заболевание с последующими симптомами, с которыми в большинстве случаев могут справиться антибиотики. При воспалениях в области раны, требуется хирургическое вмешательство для обеззараживания раны.

После удаления швов необходимо максимально часто сгибать руку в локте в течение нескольких дней, чтобы потом избежать ранения при последующем сгибании. Очень редким осложнением является повреждение нервных или отдельных нервных ответвлений во время операции.

В крайне редких случаях после операции может наблюдаться: опухание, покраснение, увеличение боли в руке. Такие последствия требуют особое наблюдение, верные комбинации лекарственных средств, реабилитации и схемы ухода.

Что делать после операции?

Успешное проведение и завершение операции не говорит о том, что недуг должен немедленно отступить. Эффект чаще всего зависит от усердия, настойчивости и желания пациента реабилитировать руку. Это единственный способ восстановить двигательную функцию конечности в максимально возможной степени. Мысль о том, что хирургия решит проблему без надлежащего усилия пациента, ошибочна. В частности, у пациентов с подавлением нервов в передней части, существует вероятность неполного восстановления двигательной функции, поэтому трудности могут сохраняться в различной степени.

На третий день после операции необходимо посетить хирурга, который выполняет перевязку и обработку швов. В течение первой недели конечность должна находиться в спокойном состоянии, быть сухой и чистой, чтобы предотвратить занесение инфекции. Швы обычно снимают на  десятый послеоперационный день.

Упражнения лучше повторять несколько раз в день в течение нескольких минут. Общее время восстановления зависит от степени и стадии заболевания, оно может занять много месяцев.

Операции успешны примерно в 85% случаев, у пациента наблюдается значительное улучшение.

Послеоперационный контроль должен проводиться в течение 3 месяцев после операции. Вам следует пройти новое исследование ЭМГ для оценки влияния операции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий