Седалищный нерв видео

Содержание

Защемление седалищного нерва: миогенное, дискогенное и вертеброгенное

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Выраженный симптом защемления седалищного нерва — острая жгучая боль, от которой человек иногда теряет сознание. Избавиться от нее на время можно приемом препаратов с анальгетическим действием. Но без проведения комплексного лечения вскоре вновь произойдет защемление седалищного нерва. В терапии используются обычно консервативные методы, а при их неэффективности пациентам показано хирургическое вмешательство.

Что представляет собой защемление

Седалищные нервы крупные и длинные. Они расположены по бокам поясницы, проходят до пальцев ног, иннервируют не только позвоночные структуры, но и органы малого таза. Поэтому защемление нервных корешков приводит к нарушению их работы. Это ускоряет диагностику патологии, позволяет быстро приступить к проведению лечения.

Ущемление седалищного нерва может быть спровоцировано формированием воспалительного отека, стойким мышечным спазмом. Но наиболее часто сдавление происходит при смещении острого костного нароста (остеофита) или поясничного межпозвонкового диска.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Возможные причины защемления

Самая частая причина защемления седалищного нерва — дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Они сопровождают течение остеохондроза, деформирующего спондилеза. Острые боли в пояснице возникают на фоне аномалий развития позвоночника: сакрализации, спондилолистеза, добавочных ребер, аплазии позвонков.

Провоцирующими ущемление нерва факторами также являются:

  • предшествующие травмы — вывихи, компрессионные переломы позвонков;
  • повышенные физические нагрузки;
  • инфекционные патологии — опоясывающий лишай, бруцеллез;
  • инфекционно-аллергические заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • интоксикация медикаментами, щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов;
  • расстройство кровообращения;
  • эндокринные патологии — гипотиреоз, сахарный диабет.

К сдавлению седалищного нерва предрасполагают переохлаждения, стрессы, алкоголизм, курение, естественное старение организма, нарушения обмена веществ.

Основные симптомы

При ущемлении седалищного нерва возникает жгучая, колющая, пронизывающая боль. Она не четко локализована, а распространятся по ходу нерва, иррадиирует в бедра, голени, ягодицы. Если сдавление сопровождается воспалением, то боли становятся хроническими. Их усиление происходит при переохлаждении, остром переживании стрессовой ситуации, повышенной физической нагрузке, обострении других патологий.

Защемление всегда сопровождается расстройствами чувствительности. При ее усилении ощущается покалывание, ползание мурашек, при ослаблении — онемение. Нередки и вегетативные нарушения. Из-за сильных болей потеют стопы, отекает и краснеет кожа.

К какому врачу обратиться

Лечением защемления седалищного нерва занимается невролог. Он проводит необходимые диагностические мероприятия, назначает препараты и физиопроцедуры. В лечении патологии принимает участие и мануальный терапевт. Он воздействует непосредственно на причину сдавления спинномозговых корешков, устраняя ее с помощью определенных манипуляций.

Методы диагностики болезни

На первом приеме невролог выслушивает жалобы пациента, осматривает его, изучает анамнез. Он обязательно проводит функциональные тесты (в том числе постукивание молоточком) для определения кожной чувствительности. Установить причину ущемления седалищного нерва позволяют результаты инструментальных исследований:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ.

Радиоизотопное сканирование проводится при подозрении на сдавление нервных корешков злокачественным или доброкачественным новообразованием.

Как лечить патологию

Основные правила лечения защемления седалищного нерва — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики. Пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов с пластиковыми или металлическими вставками. Во время дневного и ночного отдыха рекомендовано использование мягких бандажей из верблюжьей или овечьей шерсти, хорошо прогревающих поясницу.

Медикаментозная терапия

Острые боли часто удается устранить только с помощью медикаментозных блокад. В мягкие ткани, расположенные около ущемленного нерва, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие процедуры помогают улучшить самочувствие пациента на несколько дней, а иногда и недель.

В терапии защемления седалищного нерва применяются препараты для ускорения кровообращения, седативные средства, мази и гели с согревающим эффектом, например, Капсикам или Финалгон.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

При острых болях практикуется внутримышечное введение растворов НПВП — Мовалиса, Диклофенака, Кеторолака, Ксефокама. Устранить умеренные боли и дискомфорт в области поясницы позволяет прием таблеток Найза, Кеторола, Ортофена, Нурофена. Локальное нанесение мазей и гелей Финалгель, Фастум, Вольтарен помогает избавиться от слабых болей, появляющихся на этапе ремиссии.

Миорелаксанты

В ответ на острую боль возникает мышечный спазм, существенно ограничивающий подвижность в поясничном отделе. Для быстрого расслабления скелетной мускулатуры используется Мидокалм в форме раствора для парентерального введения. Затем этот миорелаксант назначается пациенту в таблетках. При сдавлении спинномозговых поясничных корешков также применяются Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Баклофен.

Витаминные комплексы

Так как ущемление седалищного нерва сопровождается многочисленными неврологическими расстройствами, то в лечебные схемы обязательно включаются препараты с витаминами группы B. Это Пентовит, Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Их применение способствует восстановлению иннервации и трофики, ускорению регенерации тканей.

Для укрепления защитных сил организма, нормализации обмена веществ, повышения прочности костей и эластичности связок пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Супрадин, Компливит, Мультитабс.

Хирургическая коррекция радикулопатии

Цель хирургического лечения — устранение факторов, провоцирующих сдавление седалищного нерва. Операция показана при межпозвоночных грыжах, избавиться от которых консервативными методами не удалось.

В каких случаях нужна операция

Показаниями к хирургическому вмешательству являются ущемление нервного корешка, приводящее к тазовым расстройствам и неврологическому дефициту, в том числе слабости в конечностях. Операция может быть проведена при сильных болях, лишь незначительно ослабевающих после использования анальгетиков. Хирургическое лечение выполняется только через 1,5-2 месяца непрерывной, но неэффективной консервативной терапии.

Виды хирургических вмешательств

При сдавлении грыжевым выпячиванием седалищного нерва проводится дискэктомия, микродискэктомия или эндоскопическая микродискэктомия. Операция выполняется также чрескожными методам. Это пункционная лазерная вапоризация и пункционная эндоскопическая микродискэктомия. Такие способы хирургического лечения наименее травматичны, не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

Процедуры физиотерапии

Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. Для проведения процедур используются глюкокортикостероиды и анестетики, молекулы которых под действием электрических импульсов или ультразвуковых колебаний проникают непосредственно к ущемленному седалищному нерву. На этапе ремиссии применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое обучение.

Йога

Сдавление спинномозговых корешков можно устранить выполнением асан для растяжения мышц спины. Это поза голубя на стуле (Капотасана), поза игольного ушка (Сучирандхрасана), поза кобры (Бхуджангасана). Занятия йогой позволяют увеличить расстояние между телами позвонков, улучшить кровообращение в поясничном отделе, предотвратить ишемию тканей, восстановить оптимальную передачу нервных импульсов.

Массаж

Точечный (акупунктурный) массаж показан даже при сильных болях. Воздействие подушечек пальцев на биоактивные точки способствует выработке в организме веществ с выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. В кровь также выбрасываются эндорфины, улучшающие психоэмоциональное состояние человека.

На этапе ремиссии и для профилактики рецидивов применяются и другие виды массажа — классический, сегментарный, вакуумный.

Лечебная гимнастика

Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры — укрепление мышц спины, улучшение кровоснабжения позвоночных структур питательными веществами. Занятия проводятся только после купирования острых болей под руководством врача ЛФК. После приобретения навыков дозирования нагрузок тренироваться можно в домашних условиях. Какие упражнения наиболее эффективны:

  • встать на четвереньки, прогибать спину, опуская голову вниз, а затем округлять ее, приподнимая подбородок;
  • сесть, ноги немного расставить, наклоняться вперед, стараясь коснуться ладонями пальцев ног;
  • встать, руки поставить на пояс, делать неглубокие выпады вперед и назад.

Упражнения следует выполнять немного замедленно, без резких движений. Если во время тренировки внезапно возникли болезненные ощущения, то необходимо отдохнуть 1-2 часа.

Народные методы лечения

Средства народной медицины можно использовать при остаточных дискомфортных ощущениях после проведения основного лечения. Предварительно необходимо обсудить безопасность такой терапии с неврологом.

Народные средства при ущемлении седалищного нерва Рецепт и правила применения
Согревающая мазь В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара, густого меда, топленого свиного жира. Добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового и эвкалиптового эфирных масел. Не переставая размешивать, вводить маленькими порциями по 100 г медицинского вазелина и жирного детского крема. Втирать мазь в поясницу при появлении болей
Обезболивающий компресс С пары свежих крупных листьев хрена срезать грубые части, а затем растереть их до состояния кашицы. Добавить 0,5 чайной ложки спиртовой настойки жгучего красного перца, столовую ложку растительного масла. Распределить смесь на пояснице, зафиксировать пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставить на час

Особенности лечения беременных

Из-за увеличения размеров матки и веса плода во время беременности нередко обостряются патологии позвоночника, провоцирующие ущемление нервных корешков. Гормональные средства в этом периоде противопоказаны, поэтому боли устраняются анестетиками или НПВС в сниженных дозировках.

При выборе лекарственных форм неврологи отдают предпочтение мазям и гелям. Многие из них не оказывают тератогенного воздействия, хорошо справляются с тянущими, ноющими болями. Во время вынашивания ребенка женщинам также рекомендуется ношение специальных бандажей для разгрузки мышц спины, соблюдение полупостельного режима.

Прогнозы и возможные последствия

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременного обнаружения заболевания, проведения комплексной терапии. Состояние пациента быстро улучшается, а при соблюдении им всех врачебных рекомендаций не возникают рецидивы. Прогнозировать полное выздоровление невозможно при уже развившихся тяжелых осложнениях. К ним относятся  сдавление крупных кровеносных сосудов с последующим развитием ишемии и инфаркта спинного мозга.

Профилактика

Основные профилактические меры защемления седалищного нерва — формирование крепкого мышечного корсета спины, поддержание правильной осанки. Неврологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры, посещать плавательный бассейн, заниматься пилатесом, фитнесом, скандинавской ходьбой.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Методика лечения по Сергею Бубновскому является альтернативной ортопедией, она была основана на следующем:

  • ряде исследований;
  • врачебной практике;
  • Лечебная гимнастика для исцеления седалищного нерванаработках в области неврологии и ортопедии.

Данный метод лечения седалищного нерва предполагает, что основной упор осуществляется на внутренние силы человека, а вот прием медикаментов – лишь второстепенный способ лечения.

Что же касается седалищного нерва, то сам доктор Бубновский полагает, что ущемление седалищного нерва – это искусственный термин, поэтому то, что большинство врачей называет этим, по его мнению, считается последствием ригидности нижней части тела человека и мышц спины.

Мышечная гибкость может исчезать уже после тридцати лет, она сопровождается следующим:

  • сильные боли;
  • нарушается двигательная функция нижних конечностей и спины;
  • изменяется чувствительность в области боли.

Преодоление боли и лечение

При проблемах с седалищным нервом избежать болевого синдрома практически невозможно. Все упражнения, разработанные доктором Бубновским, помогают постепенно растягивать больные мышцы и разрабатывать их, они возвращают пластичность и гибкость.

По мнению доктора, преодоление боли подразумевает сделать над собой сильное усилие. Когда мышцы вновь станут здоровыми, боли пройдут. Самое главное – это не бояться их. Они всего лишь своеобразный индикатор того, что нормальная деятельность организма нарушена. Благодаря упражнениям Бубновского можно снять боли при воспалении и защемлении седалищного нерва.

Однако для того чтобы назначить тот или иной комплекс упражнений, требуется дифференциальная диагностика, ведь при наличии ишиаса, причиной которого является межпозвоночная грыжа, требуется одна методика лечения, а при переохлаждении или ушибе нерва – совсем другая.

Седалищный нерв - причины болезниЛечебная гимнастика назначается всегда в индивидуальном порядке, ее может дополнять массаж или другие процедуры. Помимо основных упражнений, которые направлены на улучшение мышечного тонуса, восстановление нормального кровообращения и гибкость позвоночного столба, назначается и криотерапия, когда лечение осуществляется посредством холода.

Такая методика лечения включает:

  • криокомпрессы (когда на больную область кладут лед);
  • криомассаж.

Все это помогает снять боли без применения обезболивающих препаратов, также криотерапия помогает усилить терморегуляцию тканей. Гимнастику часто совмещают с накладыванием криокомпрессов: при наклонах на поясницу накладывают компресс, чтобы снять болевые ощущения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кинезитерапия и ее польза

Лечение по методу Бубновского называется кинезитерапией. Лучше всего выполнять упражнения в специальных центрах на тренажерах, разработанных доктором, под наблюдением врачей, которые помогут вылечить седалищный нерв посредством данной методики.

Однако далеко не каждый в состоянии посещать специализированный центр или заниматься на фирменных тренажерах. Также вы сможете заниматься самостоятельно после изучения специальной литературы и просмотра обучающего видео с упражнениями для лечения седалищного нерва.

Но предварительная дифференциальная диагностика необходима в любом случае. Большинство упражнений придется выполнять, превозмогая боль. Естественно, что это весьма сложно. Но чтобы облегчить ее, можно растягивать мышцы ног и спины в бассейне, ведь вода сильно сокращает массу тела, упражнения выполняются проще и болевые ощущения не будут такими сильными.

Помимо прочего рекомендуется растягивать мышцы на шведской стенке:

  • Кинезитерапия по Бубновскому - что это такое?делайте приседания, держась за стенку;
  • повисите на ней и выполните упражнение «крутить педали», что очень хорошо для мышц ног.

Кинезитерапия хороша тем, что она не только приводит в порядок опорно-двигательную систему, но и другие системы человека. Если вы только начинаете лечение седалищного нерва, или же просто хотите делать упражнения с целью профилактики, то лучше попробуйте адаптивную гимнастику Бубновского.

Кинезитерапия Бубновского для лечения седалищного нерва

Лечение по данному методу основано не только на выполнении тех или иных физических нагрузок. Их выбирают специально для тех или иных групп мышц. Также нужно регулярно выполнять все упражнения и дисциплинировать себя в их выполнении. Если у вас защемлен седалищный нерв, то вам поможет ряд упражнений, которые описаны чуть ниже. На значительные боли обращать внимание не нужно.

Эти упражнения позволят вам привести себя в порядок и оздоровить опорно-двигательную систему:

  • расслабляйте и прогибайте спину. Примите исходное положение, сидя на четвереньках. Ощутите свои спинные мышцы и расслабьте их. Затем прогните спину на вдохе, а выдохе ее нужно выгнуть. Упражнение повторите 20 раз в умеренном темпе;
  • растяните мышцы. Примите положение, сидя на четвереньках, отодвиньте правую ногу назад и сядьте на левую. В этой же позе потяните вперед левую ногу, телом опускайтесь как можно ниже. Сделайте по 20 повторов на каждую ногу;
  • Ишиас - причины болезни и методы лечениянаклоняйтесь. Исходное положение – по аналогии с предыдущими упражнениями. Вытянитесь вперед всем телом, не задействуйте при этом поясничные мышцы. Не спешите, держите равновесие и следите за своим дыханием;
  • растягивайте спину. Примите аналогичное предыдущим упражнениям исходное положение, опустите туловище к полу на выдохе на согнутых руках. На вдохе принимаем исходное положение, делая упор на пятки. Повторите 6 раз;
  • качаем пресс. Лягте на спину и сцепите руки за головой, колени сгибаем. Корпус приподнимите, а локтями коснитесь колен.

Адаптивная гимнастика по Сергею Бубновскому

Эти упражнения подойдут тем, кто только начинает выполнять курс лечения седалищного нерва. Благодаря им можно укрепить и растянуть мышцы. Выполнять упражнения лучше всего на голодный желудок по утрам или по вечерам в течение как минимум 20 минут.

Об эффективности их выполнения свидетельствует обильное выделение пота. После окончания рекомендуется принять простой или контрастный душ. Техника их выполнения такая:

  • исходное положение – сядьте на пятки. Приподнимитесь на вдохе, руки разведите по сторонам, вернитесь к исходному положению на выдохе;
  • выполняйте очистительное дыхание – руки положите на живот, и выдыхайте воздух через сжатые губы;
  • укрепляйте пресс – ложитесь на спину и согните колени. Приподнимайте корпус на каждом выдохе;
  • лягте на спину и забросьте одну ногу на другую. Приподнимайте корпус, но не по диагонали. В лежачем положении медленно поднимайте и опускайте таз;
  • выполняйте повороты таза в положении стоя на коленях, и приподнимая их;
  • исходное положение – стойте на коленях. Наклоняйтесь корпусом вперед и назад. Лягте на живот, ноги выпрямите, и отрывайте от пола. Чередуйте с приподниманием тела;
  • лягте на бок и поднимите ногу вверх, задержите ее на середине размаха. Чередуйте со второй ногой;
  • отжимайтесь от пола;
  • в положении сидя передвигайтесь на ягодичных мышцах. А стоя на четвереньках, делайте махи назад и вперед.

Перечисленные методы лечения седалищного нерва могут применяться как основные, так и как профилактические. Они ориентированы на то, чтобы улучшить кровоснабжение и укрепить мышцы. Их следует выполнять постоянно и качественно. Каждый комплекс лучше выбирать с одобрения специалиста, чтобы воздействовать на те или иные группы мышц.

Содержание:

  • Можно ли греть седалищный нерв при воспалении?
  • Противопоказания
  • Как правильно и где греть?

Можно ли греть седалищный нерв при воспалении?

Для начала немного разберемся, что же это за болезнь? Воспаление или защемление нерва седалищного случается из-за смещения позвонков. Человек при этом страдает от боли, ограничен в движении, нарушается чувствительность в ноге.

Седалищный нерв

Воспаление приводит к появлению спазм в мышцах, которые находятся вблизи нервного отростка и отеку тканей. Для подобного состояния характерен сильный болевой синдром с местным повышением температуры.

Приложив тепло на воспаленный участок, можно добиться:

  1. Расслабления мышц при спазме и снижение болевых ощущений.
  2. Улучшить кровоснабжение в тканях.

Это непременно поможет больному нормализовать самочувствие, однако, чтобы не усугубить ситуацию, долго греть не рекомендовано, поскольку повышенный приток крови спровоцирует еще больший отек. В этом случае произойдет:

  • Дополнительное сдавление нерва.
  • Миоспазм.
  • Усиление болезненных ощущений.

Следовательно, греть больное место при воспалении можно, но делать это нужно с большой осторожностью. В острой стадии заболевания такой метод лечения запрещен.

Противопоказания

Когда воспаление находится в острой стадии, посещение сауны, бани и продолжительное принятие ванны запрещается. Подобные процедуры могут осложнить течение недуга и ухудшить состояние, но есть и исключения.

Бывает и такое, что именно после посещения бани и принятия ванны, симптомы у больного полностью проходят. Все же надеяться на это не стоит, такое возможно если:

  • Случился миоспазм, сдавивший нервный корешок.
  • Произошло пережатие седалищного нерва из-за смещения поясничных позвонков.

В иных ситуациях подобные процедуры принесут только вред.

Большинство думают, что при воспалении будет уместно использовать горчичники и сильно ошибаются в этом. Так называемое «влажное» прогревание запрещено.

Как правильно и где греть?

Процедуру сухого прогревания можно провести самостоятельно дома, для этого надо:

  1. Найти теплоноситель, способный вбирать в себя влагу, подогреть его на сковороде или в микроволновке несколько минут. В качестве теплоносителя можно взять поваренную соль, крупу, речной песок.
  2. Теплоноситель положить в шерстяной мешочек или носок, можно использовать и хлопчатобумажную ткань. на кожу положить марлевую ткань, желательно несколько слоев. Можно воспользоваться льняной, хлопчатобумажной или шерстяной тканью, она обязательно должна быть влагопоглощающей.
  3. Мешочек наложить на больное место и начать прогревать.

Выделяющаяся влага во время манипуляции будет собираться влагопоглощающей тканью, а тепло будет достигать глубоких участков в организме.

Приобрести можно и готовые подушечки с семенем льна, с гречневой крупой или купить пояс из овечьей шерсти или же собачьей.

Быстрый эффект при воспалении седалищного нерва дают разные компрессы:

  • Согревающий с хреном, медом и картофелем. Компоненты перетираются на терке, смешивают с 1 чайной ложечкой меда. Все это выкладывают на ткань, которая затем накладывается на поясничный отдел. Это место обязательно укутать пленкой и желательно на какое-то время полежать в постели. Немного ранее кожу надо смазать маслом растительным.
  • С прополисом и пчелиным воском. Сначала смажьте поясницу прополисом, а затем намажьте подогретым воском. Укутать полиэтиленом и теплым платком.
  • С алоэ и красным перцем. В мелко порезанный лист растения добавляется немного красного перца. Аналогично предыдущим способам, полученная смесь выкладывается на больной участок.

Некоторые больные отмечают быстрый эффект от использования согревающего пластыря с перцем. На самом деле, так оно и есть. Перцовый пластырь способствует снятию боли и воспаления. Наклеивать нужно его непосредственно над больным местом, стараясь не трогать лишние участки.

Перцовый пластырь

Многие поступают так: разрезают пластырь и прикладывают его на определенные болевые точки. Так стимулируются нужные рефлексы, которые помогают снизить болевые ощущения.

Использование тепла при воспаленном процессе в седалищном нерве допустимо, но с особой осторожностью. Необходимо понимать, что согревание не может полностью помочь избавиться от недуга. Только комплексная терапия может избавить от патологии, контроль врача также обязателен.

Добавить комментарий