Кисть припухла и болит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Все болезни имеют свою клиническую картину. Некоторые протекают незаметно, а другие характеризуются явными признаками, которые видны даже невооруженным глазом. Их можно обнаружить при простом осмотре даже самостоятельно, что способствует более ранней диагностике за счет своевременного обращения за медицинской помощью. Например, кто-то выявляет, что у него опухла шея, и начинает задумываться о причинах. Но самому разобраться в этом невозможно – нужно идти на прием к врачу. А специалист уже определит, в чем дело и стоит ли переживать.

Причины и механизмы

Шея – важная часть человеческого тела. Говоря по-простому, она соединяет голову с туловищем. В ней заключены многие органы и анатомические структуры: позвоночник со спинным мозгом, гортань и глотка, начальный отдел пищевода, щитовидная и слюнные железы. В области шеи проходят магистральные сосудисто-нервные пучки, здесь расположены лимфатические узлы, находятся мышцы, связки и сухожилия, а снаружи все покрыто кожей. И практически каждый элемент, так или иначе, подвержен патологическим процессам.

Отечность или припухлость шеи – следствие нескольких механизмов. Наиболее распространенно воспаление, как источник биологических медиаторов, повышающих сосудистую проницаемость, а значит и содержание жидкости в тканях. На втором месте стоят пролиферативные процессы, протекающие с увеличением количества клеток (гиперплазией), в том числе и опухолевой природы. Поэтому спектр состояний, сопровождающихся припухлостью на шее, довольно многообразен. Он включает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Изменение лимфоузлов (лимфаденит или лимфаденопатия).
  • Воспаление мягких тканей (фурункул, карбункул, абсцесс).
  • Опухоли (добро- или злокачественные).
  • Поражение щитовидной железы (тиреоидиты, зоб).
  • Патология слюнных желез (сиалоаденит, паротит, закупорка протоков).
  • Аллергические реакции (ангионевротический отек).
  • Травматические повреждения (ушибы).

Бывают и более банальные причины, например, мышечные валики, ставшие результатом интенсивной физической работы, или так называемый вдовий горбик – отложение жировой ткани сзади на шее у женщин в климактерическом возрасте. Но они не представляют никакой опасности и провоцируют лишь эстетическое неудовлетворение.

Столкнувшись с опухолью на шее, нужно прежде всего установить ее причину. В этом помогут диагностические мероприятия, проводимые врачом.

Симптомы

Чтобы определить причину и характер патологии, врач проводит клиническое обследование. Оно включает опрос, во время которого выясняются и детализируются жалобы, а также осмотр, дающий объективную информацию об изменениях в шейной зоне. Описывая опухоль или отечность, следует учесть такие особенности:

  1. Размер: крупный, средний, мелкий.
  2. Расположение: по передней, задней или боковой поверхности шеи; вверху или внизу, справа или с левой стороны; одно- или двусторонний.
  3. Распространение: локальный или генерализованный, переходящий на смежные участки тела.
  4. Консистенцию: плотный или мягкий.
  5. Изменение окружающих тканей: покраснение кожи, сыпь, гнойные выделения и др.
  6. Болезненность.

Любые симптомы должны учитываться, даже если на первый взгляд кажется, что какой-то признак не вписывается в предполагаемую картину. Следует помнить, что при некоторых состояниях, наряду с местными проявлениями, могут присутствовать и общие нарушения в организме, ухудшающие самочувствие пациентов.

Изменение лимфоузлов

В рассматриваемой области расположена целая цепочка лимфоузлов: передне- и заднешейные, угло- и подчелюстные, надключичные, затылочные. Они активно реагируют на воспалительные процессы в близлежащих органах, например, глотке (тонзиллит, ангина, фарингит), ротовой полости (стоматит, пародонтит, пульпит), гортани (ларингит), ухе (отит), а также в окружающих мягких тканях. Это приводит к реактивному лимфадениту, который характеризуется увеличением лимфоузлов, их болезненностью при пальпации. Но значительных размеров они не достигают.

Другая ситуация возникает, когда в организме идут пролиферативные процессы с участием клеток крови: лейкоз или лимфогранулематоз. Тогда увеличиваются не только узлы шеи, но и расположенные в других участках тела. Они безболезненны и не доставляют неприятных ощущений, но зато появляются другие симптомы:

  • Общая слабость.
  • Повышение температуры.
  • Потливость.
  • Боли в костях.
  • Тошнота.

Генерализованная лимфаденопатия также встречается при инфекционных заболеваниях: туберкулезе, бруцеллезе, мононуклеозе, приобретенном иммунодефиците. Поэтому, кроме шейной зоны, нужно обследовать все тело на предмет увеличенных лимфоузлов.

Воспаление мягких тканей

Если появилась шишка с левой или правой стороны и болит, то нужно рассмотреть вариант гнойного воспаления мягких тканей. Фурункул или карбункул чаще возникают в местах с повышенной жирностью кожи и оволосением. Они сопровождаются характерными местными признаками:

  • Отечностью.
  • Покраснением кожи.
  • Повышением локальной температуры.
  • Резкой болезненностью при пальпации.
  • Появлением гнойника.

При значительных размерах образования может возникнуть лихорадка с ухудшением общего состояния. Особенно часто это происходит при абсцессах, когда процесс расположен глубоко в тканях. Тогда при осмотре выявляют симптом флюктуации (сотрясения), а после вскрытия гнойника самочувствие пациентов улучшается.

Когда на шее появляется болезненное образование, нужно исключать гнойный процесс в мягких тканях.

Опухоли

Чаще всего опухоль шеи имеет доброкачественный характер. Она может формироваться из совершенно различных источников: жировой, соединительной, костной ткани, сальных желез. Таким образом, речь идет о липомах, фибромах, остеомах или атеромах. Как правило, они не спаяны с окружающими тканями и не сопровождаются изменениями на коже. Если же опухоль злокачественная, то ситуация обратная: нет четких границ, могут возникать язвы, увеличиваются локальные лимфоузлы (признак метастазирования).

Поражение щитовидной железы

По передней поверхности шеи практически в ее центре расположена щитовидная железа. Она может опухнуть из-за диффузной гиперплазии или воспаления. Первое наблюдается при токсическом зобе, а второе – у пациентов с тиреоидитами. Если говорить об остром воспалении, то оно сопровождается уже известными признаками: болью, покраснением и отечностью, повышением температуры.

Хронические же тиреоидиты не дают такой картины. У них на первое место выступает дисфункция щитовидной железы: сначала гипертиреоз, а затем снижение уровня гормонов. А при диффузном зобе синдром тиреотоксикоза является основой для диагностики. Он проявляется следующими признаками:

  • Исхуданием.
  • Раздражительностью, тревогой.
  • Учащением сердцебиения.
  • Экзофтальмом (пучеглазием).
  • Повышенной потливостью.

Пальпируется увеличенная и безболезненная щитовидная железа. А при 3 степени зоба она заметна даже при осмотре. Нередко диффузная патология сочетается с узлообразованием.

Патология слюнных желез

Шея может припухнуть из-за патологии больших слюнных желез: подчелюстных или околоушных. Как правило, приходится дифференцировать неспецифическое воспаление (сиалоаденит) от специфического процесса (паротита) и закупорки протоков (сиалолитиаза). Часто такая ситуация наблюдается у детей. Бактериальное воспаление можно выявить по ряду признаков:

  • Увеличение железы.
  • Болезненность при пальпации.
  • Выделение гноя из протока.
  • Покраснение слизистой оболочки в места впадения протока.
  • Сухость во рту.
  • Лихорадка.

При сиалолитиазе железа отечна и болезненна, уменьшено или отсутствует выделение из нее слюны, но другие признаки отсутствуют. Если же подозревается инфекционный паротит, то нужно не допустить осложнений: менингита, панкреатита, орхита, артрита.

Слюнные железы поражаются с одной или обеих сторон, а иногда болезнь узнается по даже внешнему виду пациента (при паротите).

Аллергические реакции

Следует разобраться, не имеет ли опухоль на шее справа аллергическое происхождение. Такая отечность может быть как локальной, так и распространенной. Характерно покраснение и зуд кожи, часто появляется сыпь (крапивница). Выраженный ангионевротический отек имеет серьезные последствия, поскольку он сдавливает дыхательные пути.

Травмы

На месте ушиба также появляется опухоль, связанная с механическим повреждением мягких тканей. В этой же области заметны ссадины, кровоподтеки или гематома. Пальпация болезненна, могут ограничиваться движения шеей. При обследовании нужно убедиться, что повреждения не затронули внутренние органы.

Дополнительная диагностика

Понять, что за опухоль появилась на шее, можно лишь после тщательного обследования. Для уточнения диагноза врач назначит лабораторные тесты и инструментальные методики:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (острофазовые показатели, гормоны, антитела к инфекциям, онкомаркеры и др.).
  3. Аллергопробы.
  4. Рентгенографию.
  5. Томографию (МРТ и КТ).
  6. УЗИ.
  7. Сиалографию.
  8. Пункцию лимфоузлов.
  9. Биопсию тканей.
  10. Гистологический анализ.

И только получив результаты всестороннего обследования, врач скажет пациенту, почему опухла его шея и что делать в дальнейшем. Для устранения причины он назначит соответствующее лечение, а также даст рекомендации, как не допустить подобной проблемы в будущем.

Болит кисть руки при сгибании: что делать, причины боли в правой и левой руке

Кисть руки человека – это довольно сложный и тонкий инструмент. Верхние конечности при нагрузке зачастую подвергаются микротравмам, а механические воздействия на запястно пястный сустав могут привести к серьезным травмам.

Инфекционные болезни внутри организма могут спровоцировать развитие острых и хронических патологий, в результате которых суставы кисти испытывают сильные боли.

Боли в кистях рук могут сигнализировать о локальном заболевании (то есть непосредственно в запястном суставе) или о болезни в других системах организма. Почему болят кисти рук? Что делать, если возникала боль в правой или левой кисти? Как лечить заболевание? На эти и другие вопросы читатель найдет ответы в данной теме.

Деформирующий остеоартроз

деформирующий остеоартрозх Причины боли в кистях при сгибании или после нагрузки зачастую кроются в артрозе. Это заболевание, которое характерно для пожилых пациентов. В его основе лежит изнашивание и преждевременное старение хрящевой ткани и гиалинового хряща, покрывающего концевые поверхности суставных костей.

Хрящ, испытывающий недостаток в питании или подвергающийся значительным нагрузкам, начинает истончаться, трескаться, обезвоживаться и распадаться на волокна.

Исчезают и амортизационные качества ткани. Поэтому запястно пястный сустав и пальцы начинают терять свою подвижность, а при сгибании и нагрузке в них возникает боль.

Со временем на поверхности суставов под кожей начинают появляться костные разрастания – остеофиты, которые деформируют сустав и изменяет его физиологическую форму. Кроме того, наросты могут иметь острые концы, травмирующие околосуставные мягкие ткани, в результате чего в левой или правой кисти человека появляются болевые ощущения.

Несмотря на то, что болезнь обычно поражает пожилых людей, она может развиться и в молодом, и даже в юношеском возрасте. В данном случае решающую роль играет генетический фактор, скорее всего у молодого пациента остеоартрозом болеет кто-либо из ближайших родственников.

Остеоартроз типичен для тазобедренных и коленных суставов, однако болезнь может развиваться в суставах верхних конечностей и поражать пальцы. Зачастую причина остеоартроза кистей рук кроется в застарелых травмах, коими являются несросшиеся переломы. Поэтому любые повреждения, даже незначительные, необходимо своевременно лечить.

Симптомы остеоартроза лучезапястного сустава:

  • Боль после физической активности и во время нее.
  • Ограничение подвижности пальцев и сочленения.
  • Боль в кисти при надавливании на лучезапястный сустав.

Характер болевых ощущений при остеоартрозе тупой, интенсивнее боли в кисти становятся в дневное время, когда человек двигается и совершает руками какие-либо действия. После сна или продолжительного отдыха болезненность снижается. Периодически в суставах отмечается хруст (крепитация) или щелчки.

По мере прогрессирования болезни суставы кистей болят все сильнее, причем боль сохраняется даже после отдыха. Заболевание носит волнообразный характер: периоды обострения сменяются ремиссиями. Длительность болевых атак зависит от степени поражения суставных тканей.

Если вовремя не начать адекватное лечение, болезнь может привести к потере трудоспособности и инвалидной группе.

Ревматоидный артрит

ревматоидный артритРевматоидный артрит – это болезнь, имеющая аутоиммунную этиологию. К сожалению, среди общего числа суставных патологий ревматоидный артрит встречается довольно часто и протекает в тяжелой форме.

Причина заболевания состоит в следующем: иммунная система пациента начинает воспринимать клетки своего же организма, как «вражеских агентов», в результате чего атакует их, провоцируя тем самым воспаление.

Возникает ревматоидный артрит преимущественно у средней возрастной категории пациентов (25-50 лет). Однако эта болезнь не щадит даже детей и подростков. Ревматоидный артрит в детском возрасте имеет название «ювенильный». Патология обычно носит острый характер, причем в воспалительный процесс вовлекаются не только суставы конечностей и пальцев, страдают и сочленения шейного отдела позвоночника.

Несмотря на то, что ревматоидным артритом чаще болеют женщины, недуг встречается и у представителей мужского пола. Течение ревматоидного артрита в большинстве случаев хроническое.

Свое начало воспалительный процесс берет с пальцев ступней и рук, а далее поднимается вверх по конечностям. На пути своего распространения заболевание охватывает все суставы:

  1. Голеностопы и запястья.
  2. Колени и локти.
  3. Тазобедренные и плечевые сочленения.

Однако чаще всего недуг поражает лучезапястную кость левой или правой руки, провоцируя тем самым боль в кисти после нагрузки и даже при отдыхе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если суставы на руках поражаются симметрично, врач в первую очередь начинает подозревать ревматоидный артрит, поскольку именно для этого заболевания характерно одновременное поражение суставов на левой и на правой конечности. Кожные покровы на больных участках отекают и краснеют, а сами суставы теряют естественную подвижность. При сгибании появляется характерный хруст, а пальцы становятся похожими на веретенца.

Характер боли в каждом случае может быть индивидуальным, то есть она может присутствовать постоянно или периодически исчезать, а затем появляться снова. Для ревматоидного артрита острые боли нетипичны. Если у пациента диагностирован ревматоидный артрит, обычно после пробуждения в суставах отмечается скованность, а для того чтобы она прошла человек должен немного «расходиться». После физической нагрузки боль тоже исчезает.

Лечение ревматоидного артрита должно начаться немедленно.

Воспаления суставов

артритОсновные причины воспалений суставов (артритов) – инфекционные возбудители. Этим обычные артриты отличаются от ревматоидного заболевания.

Поэтому лечение данных патологий значительно отличается одно от другого. Патогенные микроорганизмы могут проникать в сустав через открытую рану или заноситься с током крови.

Артрит имеет острую и хроническую форму.

  • Если в организме развивается острый артрит, пациент чувствует интенсивные боли в суставах правой или левой конечности. Кожные покровы краснеют и отекают, повышается локальная температура тела. Больной не может делать пальцами или кистью никаких движений.
  • Если же у пациента хроническая форма артрита, она протекает медленно, боль ноющая и неинтенсивная. Иногда болевой синдром исчезает совсем, а пациент этого даже не замечает.

Именно в этой неясности симптомов и заключается опасность хронического артрита. Игнорируя незначительные боли и хруст, которые возникают после нагрузок, больной начинает лечение слишком поздно, когда в суставах уже произошли необратимые дегенеративные изменения.

Синдром туннеля запястья

Причина, по которой болит кисть после нагрузки и в состоянии покоя, может заключаться в сдавливании нервных ветвей, которые проходят в запястном (туннельном) канале. Данная патология по-другому еще называется «синдром карпального канала».

Если в конечности развивается туннельный синдром, у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  1. Ночные размытые тупые боли в правой кисти (левая конечность страдает немного реже).
  2. Болевой синдром может иррадиировать вверх, к плечевому суставу.
  3. Если ситуация запущена, боль может достигать затылка.
  4. Отмечается онемение пальцев. У больного может возникнуть ощущение, будто через его пальцы пропустили слабый ток.

Запястный туннельный синдром нередко развивается на фоне серьезных гормональных сбоев в организме. Это может быть беременность, сахарный диабет или климакс.

Иногда после встряхивания кистью или ее массирования боль и дискомфорт отступают. Утром пальцы рук сильно отекают. Поэтому в течение нескольких часов после пробуждения больного его пальцы не могут полноценно функционировать. Лечение туннельного синдрома нельзя игнорировать.

Тендинит – воспаление связок и сухожилий

Тендинит главным образом поражает те сухожилия, которые отвечают за разгибательные движения в кисти. Основным симптомом тендинита является интенсивная боль в районе лучезапястного сустава. По ходу сухожилия иногда может наблюдаться припухлость.

Диагностировать тендинит врач может только после визуального осмотра и проведения других исследовательских мероприятий. Когда диагноз подтвержден, доктор назначает соответствующее лечение. До окончательного диагноза этого делать нельзя.

Для тендинита типично появление болевого синдрома при пальпации зоны поражения. В момент активных движений кистью в лучезапястном суставе можно отчетливо слышать хруст.

Лечение тендинита состоит в назначении НПВП и временной иммобилизации запястья.

Механические повреждения и их лечение

При травмах запястья повреждения могут произойти в костной ткани, в сухожилиях и связках, в мышцах. Во время удара или падения на руку нередко случаются переломы ладьевидной кости лучезапястного сустава.

Если человек испытал перелом кисти руки, у него возникает риск развития серьезных осложнений, например:

  • хронический болевой синдром;
  • сглаживание суставных контуров;
  • разлитый отек лучезапястного сустава.

травма кистиВ зависимости от силы удара, с каким был нанесен перелом и характера повреждений, симптомы травмы могут иметь широкий диапазон – от отечности и незначительного дискомфорта, до очень сильной боли и явной деформации кисти.

В медицинской практике нередко встречаются ситуации, при которых перелом запястного сустава протекает практически бессимптомно, поэтому данную травму иногда диагностируют как растяжение и назначают соответствующее ему лечение.

К сожалению, подобная ошибка врача может привести к серьезным последствиям. Пострадавший в итоге может полностью утратить подвижность кисти. Поэтому после сильного удара по запястью или падения необходимо пройти тщательное обследование.

К травмам связочного аппарата и сухожилий относятся следующие повреждения:

  1. растяжения;
  2. частичные или полные разрывы тканей;
  3. вывихи и подвывихи.

Любое из этих состояний характеризуется болевыми ощущениями различной интенсивности.

Вывихи или подвывихи свидетельствуют о плохой стабильности сустава. Вследствие удара или другого механического воздействия на запястье в сочленении нарушается физиологическая конфигурация. Другими словами суставные поверхности костей принимают по отношению друг к другу неестественное положение.

При таком состоянии может возникнуть растяжение или разрыв синовиальной сумки. Эти травмы довольно легко диагностируются, что дает возможность врачу назначить адекватное лечение.

Вывих опытный врач может выявить визуально, даже без рентгеновского снимка, однако пренебрегать этим методом диагностики нельзя. При ослаблении связок, которое обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставных тканях, вывихи могут стать для пациента обычным явлением.

Подобные травмы человек будет получать регулярно, по несколько раз на дню. С незначительными вывихами больной может справиться сам, однако сама ситуация сигнализирует о том, что положение довольно серьезное. Ослабленный сустав со временем может полностью утратить свою функциональность.

Растяжение всегда подразумевает хотя бы минимальный разрыв волокон. Легкие растяжения проходят сами собой и не требуют обращения в клинику. Если же растяжение сопровождается значительным надрывом или полным отрывом связок, больному требуется срочная медицинская помощь, которую может обеспечить только врач.

О боли в кистях и руках в видео в этой статье расскажет невролог.

Припухлость в районе локтя

 

Здравствуйте.

В районе локтя (с внутренней стороны) есть небольшая припухлость на сгибе сустава. Отдает в руку (в плечо и спину). Что это может быть?

Без визуального осмотра и дополнительной диагностики, точно определить, какая у Вас патология сложно. Наиболее частой причиной припухлости на внутреннем сгибе локтевого сустава являются кистозные образования в виде гигромы и медиальный эпикондилит. Они наиболее подходят по описанию симптомов.

Гигрома относится к кистозным доброкачественным образованиям. Ее полость заполнена серозным слизистым субстратом и фибриновых нитей. Образуется из суставной синовиальной сумки или сухожильных сплетений. В начальном периоде развития не представляет опасности. Развиваясь, увеличивается в размерах и может сдавливать нервные рецепторы и волокна, приводит к образованию фибриновых тромбов в сосудах.

Развиваются вследствие профессиональной деятельности, обусловленной большими нагрузками на связочный аппарат, что вызывает тканевую деструкцию. Припухлость или выпячивания образуются на любом участке тела, в том числе и на внутренней стороне локтя. Образование в виде шишки ограничивают движение руки.

Вызывают иррадиирующую пульсирующую боль в кисть или плечо. Если опухоль большая, она может блокировать кровообращение, сдавливая основные кровеносные сосуды. Это проявляется отечностью и онемением руки. Гигрому легко прощупать пальцами. Она мягкая на ощупь, при надавливании пальцами легко смещается.

Опухоль убирается посредством пункции или хирургическим иссечением.

Следствием медиального эпикондилита может быть припухлость на внутреннем сгибе локтя. Ее вызывают разрастания рубцовой ткани сухожилий, спровоцированные усиленными нагрузками, однообразными, вращательными, повторяющимися движениями. Перенапряжение мышц вызывает спазм, воспалительные процессы и микротравмы и скопление жидкости.

Эластичность мышц и сухожилий утрачивается, развивается иррадиирующий болезненный синдром. В суставной капсуле развивается воспалительный процесс. Лечебный курс состоит:

  • из обезболивающей и противовоспалительной терапии;
  • ударно-волновой терапии, разрушающей рубцовые образования, устраняющей воспалительные процессы и спазм;
  • противоболевых блокад;
  • использование фиксаторов на локтевой сустав;
  • при выраженных болях, может быть применен метод туннелизации и хирургического иссечения пораженных некрозом сухожилий.

Выяснить точную причину патологии поможет исследование на МРТ.

Добавить комментарий