Хлыстообразная травма шейного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Чем это опасно
  • Как проявляется
  • Методы терапии

rodov-trНатальная травма шейного отдела позвоночника у новорожденных – травма, полученная в процессе родов. Это самое частое повреждение, которое ребёнок может получить при рождении и связано это с особенностью строения шейного отдела, который даже у взрослых людей является одним из самых уязвимых мест. В зависимости от того, каков был механизм развития травмы, их можно разделить на:

  1. Ротационные.
  2. Дистракционные.
  3. Сгибательно-компрессионные.

Ротационная форма появляется, когда во время рода используется наложение акушерских щипцов или акушер помогает ребёнку появиться на свет руками, поворачивая при этом его голову. Чаще всего такое случается при слабой родовой деятельности, когда женщина не в состоянии родить самостоятельно.

Для прохождения головки по родовым путям её немного поворачивают вправо или влево. Такие действия называются ротацией. Это нередко приводит к повреждениям шеи, особенно страдает первый шейный позвонок, что часто приводит к его вывиху, подвывиху или смещению. Также это может стать прямой причиной сдавливания спинного мозга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Родовая травма в форме дистракции возникает в двух случаях. В первом случае она вероятна, когда крупная головка плода и его плечики буквально застревают в родовых путях матери. Во втором случае роды проходят в тазовом предлежании, при этом головка также может застрять, и ребёнка буквально вытягивают.

В этом случае у новорожденного диагностируется разрыв связок, а также отрыв тел позвонков, что может привести к повреждению спинного мозга.

И, наконец, третий случай — это сгибательно-компрессионное повреждение. Возникает оно, когда головка по тем или иным причинам не проходит в родовых путях, а тело плода буквально напирает на неё. Чаще всего такое случается при стимуляции родовой деятельности и при стремительных родах. От такого сдавления наступает перелом тел позвонков.

Чем это опасно

Травма шейного отдела позвоночника у новорожденных всегда имеет свои последствия, вне зависимости от вида и тяжести повреждения. Самый плачевный вариант – смерть. Другими серьёзными последствиями считаются ДЦП, парезы, параличи конечностей. Иногда последствия заметны далеко не сразу. В результате повреждения во время развития ребёнок может сильно отставать по развитию от своих сверстников. В большинстве случаев последствия начинают появляться, только когда ребёнок приходит в первый класс. И эти проявления нездоровья практически никто не связывает с патологией позвоночника, которую ребёнок мог приобрести во время родов. Именно к таким последствиям можно отнести:

  1. Головные боли.
  2. Повышенное давление.
  3. ВСД.
  4. Пониженный мышечный тонус.
  5. Нарушение моторики.
  6. Косолапость.
  7. Сколиоз.
  8. Остеохондроз.

Также среди последствий могут быть гиперактивность, плохая концентрация внимания, проблемы с памятью.

Как проявляется

Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных заметна сразу после рождения. Среди первых симптомов повреждения стоит выделить отёк и покраснение области шеи, изменение её размеров – она становится очень короткой или очень длинной, мышцы шеи и затылка находятся в сильном напряжении, а сама шея чаще всего находится в патологическом положении.

Кроме этих явных признаков, симптомы травмы включают в себя расслабленность тела и конечностей, хотя в норме у крохи первого месяца жизни должен проявляться гипертонус. Дыхание ребёнка затруднено, оно может сопровождаться хрипами, стонами и другими патологическими звуками. Также в области носогубного треугольника может появиться синюшность.

Также кроха начинает сильно беспокоится, постоянно плачет, кричит по ночам, плохо спит, плохо сосёт грудь, постоянно срыгивает. Иногда диагностируется и нарушение сердечного ритма.

Диагноз натальная травма шейного отдела позвоночника ставится только после тщательного обследования маленького пациента. Это обычно рентгенография, УЗИ, допплерография. Только после этого выставляется окончательный диагноз, а также выявляется уровень поражения, его тяжесть и характер повреждения.

Методы терапии

rodov-tr2Любое лечение сводится к тому, чтобы устранить причину заболевания, но с натальной цервикальной травмой произойти этого не может. Поэтому основная терапия направлена на устранение её последствий, предупреждение развития осложнений и восстановление нормального функционирования мышц шеи.

Прежде всего необходимо хорошо зафиксировать шею новорожденного. Если у ребёнка есть вывих, то его необходимо обязательно вправить и только после этого фиксировать шейный отдел. С зафиксированной шеей ребёнок должен находиться не менее 3-4 недель.

Затем начинается очередной этап лечения родовой травмы шейного отдела позвоночника. Здесь проводится нормализация мышечного тонуса и восстановление работы нервной системы. Этот этап включает в себя массаж, физиопроцедуры, лечебные ванны. Медикаментозное лечение применяется только в случае крайней необходимости.

После выписки из родильного дома кроха и его мама попадают в детский стационар и находятся там, пока малыш не научится уверенно держать голову. После выписки дальнейшее лечение проводится в детской поликлинике по месту жительства.

  • Как сделать красивую правильную осанку?
  • Проявления и терапия неврита стопы
  • Проявления и лечение липомы терминальной нити спинного мозга
  • Причины развития и терапия акропарэстезии
  • Снятие стресса с помощью трёх простых поз йоги
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Самой важной частью шейного отдела считается атлант позвонок, часто называемый в справочниках также С1. Так как этот позвонок главный в системе, то его повреждение может привести к серьезным проблемам.

Строение первого позвонка

Строение атланта

Позвонок атлант располагается у самого основания шеи, соединяя позвоночник с черепом. Строение атланта несколько разнится со строением других позвонков шейного отдела.

Позвонок С1 практически не имеет тела, так как еще на этапе внутриутробного развития он соединяется со вторым шейным позвонком. По этой причине имеет очень короткую переднюю дугу, а позвоночное отверстие существенно расширено. Передняя и задняя дуги объединяются с помощью боковых масс с задней дугой. На задней части атланта имеется ямка, предназначенная для соединения с бугорком шейного позвонка С2. На задней дуге имеется бороздка от артерии и бугорок — остистый отросток.

На латеральной массе первого позвонка, как снизу, так и сверху, расположены суставные поверхности — верхняя и нижняя. Верхняя имеет овальную форму. Скрепляясь с затылочной костью, она формирует атлантозатылочный сустав. Круглые нижние поверхности образуют атлантоосевой сустав.

Первый и второй позвонок составляют атлантоаксиальный сустав. Он имеет большое значение, так как обеспечивает круговую подвижность шеи человека. При повороте головы первый и второй позвонок вместе с черепной коробкой передвигаются по оси второго позвонка (С2).

Заболевания С1 позвонка

При всей своей важности, шейный отдел человека считается одним из самых слабых мест. Боль в области шеи у атланта может возникать оттого, что один из позвонков атлантоаксиального сустава сместился, вследствие чего на второй оказывается существенное давление.

Заболевания С1 позвонка

Повреждение возникает вследствие оказания высокой нагрузки.

При этом чем сильнее нагрузка, тем выше вероятность травмы позвонков. Наиболее подвержены повреждениям новорожденные, однако заболевания могут быть следствием и других причин:

  • аварии;
  • механических ударов,
  • излишне резкого поворота головы;
  • родовой травмы;
  • аномалии в развитии.

Травмы у детей дошкольного возраста чаще возникают из-за редкого поворачивания головы: они активно познают мир и, увидев что-то интересное или в процессе игры, могут слишком резко повернуться. Нарушение позвонка С1 может случиться из-за слишком резкого выхода из состояния покоя. Основная причина — позвоночник ребенка еще не успел окрепнуть. Поэтому такая причина травмы у взрослых встречается крайне редко.

Повреждение шейного отдела нередко наблюдается у детей как результат родовой травмы. При выходе наружу ребенок может немного отклониться, что может привести к нарушению позвонка.

Распространенная аномалия — ассимиляция первого позвонка, то есть его соединение с затылочной костью. Эта аномалия может повлечь развитие кистозной расщелины шейного отдела — миеломенингоцеле.

У взрослых основная причина получения травмы шейного отдела — неосторожность. Часто позвонок атлант смещается при неправильно выполненном кувырке или прыжке в воду, так как человек неправильно вычислил траекторию, и нагрузка пришлась на шею. В отдельных случаях для развития недуга достаточно резкого поворота или сгибания шеи.

Заболевания С1 позвонка фото

Симптомы и последствия смещения

Повреждение позвонка С1 сопровождается характерными симптомами:

  • отеком в области повреждения;
  • нарушением сна;
  • поворот головы сопровождается болевыми ощущениями;
  • головокружением;
  • головной болью;
  • при пальпации возникает чувство дискомфорта.

Симптомом подвывиха позвонка атлант ротационного типа можно считать сильные болевые ощущения, из-за которых повернуть голову становится практически невозможно.

Отличить подвывих атланта от подвывиха других шейных позвонков можно по временному онемению или отеку языка, возникновении трудностей с глотанием. Этот симптом говорит о подвывихе второго или третьего позвонка, при подвывихе С1 такие симптомы не появляются.

При нарушении С1 по причине родовой травмы, первое время симптомы не проявляются. Подвывих позвонка становится заметным только тогда, когда ребенок учится сидеть и ходить. Последствием травмы становится нарушение походки ребенка, а со временем — падение зрения, ухудшение памяти и внимательности. Дети становятся очень капризными, наблюдаются быстрая утомляемость и частые головные боли.

Симптомы и последствия смещения

Методы и способы лечения подвывиха

Проблемы, вызываемые нарушением положения первого позвонка атлант, решаются его возвращением на место. Но самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям вроде растяжения связок и суставов, поэтому от такого лечения будет больше вреда.

При лечении пациенту оказывают помощь в 3 направлениях:

  • помощь после травмы;
  • вправление позвонка;
  • восстановление после подвывиха.

Правильно оказанная после вывиха первая помощь может значительно облегчить дальнейшее лечение. Для этого нужно зафиксировать шею в правильном положении и наложить шину, чтобы при вращении головой не травмировался позвоночник. Действовать нужно точно, но быстро, так как с течением времени дискомфорт усиливается.

К поврежденному месту нужно приложить лед или смоченную в холодной воде тряпочку. Только после этого можно отвезти пострадавшего в больницу. Затягивать с этим не стоит, так как может случиться защемление близлежащих тканей, что негативно повлияет на работу тела пострадавшего. Вылечить последствия подвывиха становится очень сложно, часто необходимо хирургическое вмешательство.

Для вправления атланта используют метод Витюга. Сначала врач определяет место повреждения и вводит туда препарат, позволяющий снять болевые ощущения и расслабить мышцы. После расслабления тела позвонок нередко сам возвращается в правильное положение. В случае, когда позвонок не принимает нужное положение, врач возвращает его вручную. Затем больному надевают воротник Шанца, чтобы зафиксировать поврежденное место.

Возможные травмы и лечение позвоночника

Ориентируясь на травмы позвоночника, выделяют следующие повреждения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ушибы;
  • разрывы связок суставов позвонков;
  • переломы тел или дуг позвонков;
  • смещение позвонка.

Такого рода травмы могут быть представлены в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника. Также немаловажно учитывать степень повреждения — открытые или закрытые раны.

Симптомы

Ушиб позвоночника характеризуется раскатистой болью в месте локализации травмы. При осмотре выявляются признаки припухлости, кровоизлияния.

Разрывы связок, или по-другому дисторсии, возникают при больших и резких подъемах тяжелых предметов. Происходит разрывы или надрывы связок, тело ощущает пронзающую боль, ограничение в движениях. Могут проявиться симптомы радикулита. Смещений позвонков и нарушение функций позвоночника не происходит.

Травмы позвоночника

Переломы остистых отростков возникают во время силовых тренировок, при чрезмерном сокращении мышц. Переломы поперечных отростков встречаются чаще, чем остистых, но вызваны теми же причинами. Симптомы, характеризующие данные переломы: симптом Пайра и симптом прилипшей пятки. Первый — ярко выраженная, усиливающаяся боль при поворотах в сторону в паравертебральной области. Второй — боль на стороне травмы, когда лежа на спине невозможно поднять выпрямленную ногу. Кроме того, может возникнуть симптом радикулита в месте повреждения.

Шейные травмы — хлыстовые предполагают повреждения с неврологической симптоматикой, самые опасные для жизни человека. Они могут возникать как последствия автомобильных аварий или прыжков в воду с высоты. Симптомы при травме шейного отдела: сбивается дыхание и сердечная деятельность, возможна остановка сердца, сбой в работе внутренних органов, полный паралич тела.

Травмы менее опасные, с меньшим очагом поражения: падение мышечной силы тела, рук и ног, нервные расстройства. Могут проявляться всплесками повышенного тонуса, по причине поражения нервных окончаний, которые ведут к мышцам. Это мешает движению и приводит к изменениям структуры мышц. Чаще всего степень поражения шейного отдела зависит от возраста пациента.

Травмы позвоночника

 

Вследствие возраста у пожилых людей спинной мозг травмируется сильнее, появляется остеохондроз или остеофиты, что приводит к изменению позвоночного канала. Появляются головные и шейные боли, нарушается память, невралгия, онемение рук и ног. У молодых такого рода повреждения носят временный характер, быстро проходящий, в то время как у стариков могут выявить серьезные изменения вплоть до паралича всех конечностей.

Симптомы грудных травм (переломы, переломы-вывихи) — это боль в позвоночнике, отдающая в область сердца. При этом нарушается чувствительность и движение грудной клетки и рук.

Симптомы поясничных повреждений проявляются: слабостью мышечной силы, параличом ног, нервными расстройствами, ослаблением раздражения рецепторов. Частым нарушением функций мочеполовой системы — недержание мочи, эректильной дисфункцией.

Переломы-вывихи или переломы поясничного и грудного отделов похожи общими симптомами: нарастание боли в области перелома при нагрузке на ось и при постукивании по остистым отросткам.

Появившиеся симптомы травм позвоночника характеризуются чувством боли, онемением и покалыванием в нижних конечностях, снижением чувствительности мышц в позвоночном отделе. Серьезные травмы позвоночного столба могут вызвать паралич ног или всех конечностей.

Детский травматизм встречается не так часто. В основном травмы находятся в области шейного отдела позвоночника. Как правило, дети терпят боль в случае падения с высоты. Компрессионные травмы для строения костей ребенка — своеобразная черта повреждения. В процессе рождения ребенка, сильной выталкивающей нагрузки, также может возникнуть травма шейного отдела позвоночника. Что может впоследствии послужить причиной болей головы, нарушений моторики, гипертонии. Лечение данных травм требует специальной методики массажа.

Травмы позвоночника

Лечение

При ушибе пациенту необходима первая помощь в виде рентгенограммы, чтобы исключить возможность перелома, соблюдать постельный режим в течение 10 суток, тепловые процедуры и массаж.

При дисторсии лечение следует производить так же, как и при ушибах, но с постельным режимом до 6 недель. Если обнаружиться дисторсия в шейном отделе и ущемление капсулы, то потребуется вытяжение с применением воротника Шанца. Обезболить рекомендуется 1% раствором новокаина в месте прикрепления связок. Срок лечения — до 10 недель, реабилитация и восстановление — до 4 месяцев.

Первая помощь при вывихах или подвывихах шейных позвонков лечение происходит одномоментно или с вытяжением после введения обезболивающего препарата в поврежденный сустав. После этих процедур накладывают гипсовый полукорсет с фиксацией головы. Через 4 недели его снимают и заменяют воротником Шанца, который следует не снимать в течение 8 недель.

В случае серьезных травм спинного мозга производят одномоментное вправление. При несложных повреждениях возможен благоприятный исход, пациенты возвращаются к труду. Период реабилитации 8 недель, нетрудоспособности — 4 месяца. При вывихах с повреждением спинного мозга прогноз неблагоприятный. Пациенты либо становятся инвалидами, либо погибают.

Травмы позвоночника

Обязательным условием реабилитации, если у вас была травма позвоночного столба, является посещение специализированного центра, консультация и регулярные посещения специалистов (реабилитолог, травматолог и нейрохирург), помощь в восстановлении утраченных двигательных функций. Даже если с течением времени наблюдается стабильная динамика — это не служит успокоением для вашего организма. Последствия могут проявиться позднее. Эффективнее всего будет начать восстановительное лечение после травмы позвоночника как можно раньше, так как изменения костей и мышц еще обратимы. Также застарелые травмы, будет возможно восстановить при правильном лечении.

Около 80% людей страдающих от травмы позвоночного столба становятся инвалидами или погибают. Практически любая травма позвоночника требует постоянного лечения, не исключая хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Своевременная и адекватная первая помощь, транспортировка пострадавшего по всем правилам в специализированную клинику, длительное лечение с участием всех специалистов и повторные курсы реабилитации — только это поможет выжить пациенту.

Оказывая первую помощь при повреждении позвоночника, раненного следует уложить на щит или ровную поверхность и зафиксировать, чтобы избежать дальнейших травм. Перевозить пациента в сидячем положении строго запрещено. При травме шейного отдела позвоночника голову дополнительно поддерживают при помощи специальной шины или воротника. Если повреждена нервная система производится первая помощь в поддержании функций жизнедеятельности.

Пострадавшему с травмой позвоночника нужно оказать помощь: уложить его на живот, а под грудь подложить подушку в том случае, если для перевозки больного используются мягкие носилки.

В дальнейшем, лечение зависит от характера и тяжести повреждения — оперативное и консервативное вмешательство. Первая помощь, направленная на изменение деформации и восстановление кровообращения в месте травмы, позволит устранить хирургическое вмешательство. Оперативное лечение применяется в крайнем случае, когда консервативные методы не дают видимых результатов.

Первая помощь

При легкой степени поражения позвоночника — хлыстовых травмах, дисторсии, показана первая помощь в виде массажа, тепловых процедур и постельного режима. Травмы более тяжелые требуют консервативного лечения: вытяжения или вправления с последующей фиксацией и ношением специального корсета или воротника.

Хирургическое лечение устраняет деформацию и снимает компрессию спинного мозга, нормализует и восстанавливает кровообращение в области поражения. Таким образом, возникающие болевые симптомы спинного мозга, свидетельствуют о его сдавливании, и являются показателем к срочному оперативному вмешательству. Пациентов с такими признаками госпитализируют в отделение интенсивной терапии.

Соблюдая элементарные меры предосторожности можно избежать опасных последствий травмы позвоночника.

Добавить комментарий