Препараты для купирования боли в позвоночнике

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Обезболивающие средства при болях в суставах очень часто применяют при заболеваниях, которые сопровождаются болевым синдромом. Боль может быть настолько сильной, что мешает человеку вести привычный образ жизни. Прострелы в спине возникают, как правило, неожиданно и застают человека врасплох, препятствуя свободным движениям. В этих случаях и придут на помощь препараты, дающие анестезирующий эффект.

Виды обезболивающих средств при болях в суставах

Рассмотрим основные обезболивающие средства при боли в суставах, которые может назначить врач для лечения:

  1. Ненаркотические анальгетики. К таковым можно отнести Анальгин и Парацетамол. Препараты отпускают в аптеках, не требуя рецепт от врача.
  2. Наркотические анальгетики, например, Морфин.
  3. Нестероидные препараты. Таковыми являются Дикорфенак и Мелоксикам. Более востребованы на рынке медикаментов, нежели вышеуказанные группы лекарств.
  4. Миорелаксанты. Если боль возникает на фоне мышечного спазма, необходимы препараты данной группы. Чаще всего это Мидокалм и Сирдалуд. Миорелаксанты можно сочетать с нестероидными средствами для лечения болезней суставов.

Рассмотрим каждую из групп лекарств подробно.

Баночка с таблетками

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Ненаркотические анальгетики

Наиболее простые в использовании препараты, оказывающие болеутоляющий эффект при различных заболеваниях суставов. Врач выписывает такие средства для приема в том случае, когда источник боли еще не установлен. Эффективность ненаркотических анальгетиков доказана сотнями исследований, в ходе которых также подтверждено минимальное патологическое воздействие на ЖКТ. Возникновение побочных эффектов наблюдается тогда, когда человек принимает подобное лекарственное средство на протяжении длительного времени и каждый день.

Препараты этой группы – база в лечении заболеваний в области суставов. Какова необходима дозировка и продолжительность лечения в том или ином случае, определяют с учетом того, насколько выражен синдром боли, каково течение болезни и присутствуют ли какие — либо противопоказания.

Рассмотрим несколько препаратов из данной группы:

  1. Анальгин. Кроме боли в суставах, препарат применяют при головной боли, невралгии, радикулите, ревматизме. Вводить Анальгин можно перорально или путем инъекций. Существуют и побочные эффекты от приема лекарства. К таковым можно отнести: нарушение кроветворной системы, аллергическую реакцию, анафилактический шок. Если наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, бронхоспазм или нарушение кроветворной системы, использовать Анальгин запрещено.
  2. Кеталгин. Применяют для купирования боли различной локализации. Запрещено использовать препарат при имеющейся язве желудка, нарушении свертываемости крови, геморрагическом диатезе, бронхиальной астме, беременности. Из побочных эффектов можно выделить такие: возникновение обмороков, брадикардии, тошноты, рвоты, головной боли, аллергического проявления.

Анальгин

Наркотические анальгетики

Следующая группа препаратов, которые способны обезболивать, — наркотические анальгетики. Такие средства оказывают непосредственное влияние на центральную нервную систему, устраняют боль и эмоциональное отношение к боли. Термин «наркотические» означает то, что лекарства при повторных систематических применениях вызывают физическую и психическую зависимость.

Кроме боли в суставах, наркотические анальгетики используют при травме, ожоге, в послеоперационный период, в момент проведения болезненной манипуляции. В детском возрасте такие средства назначают, если у ребенка имеется неоперабельное злокачественное образование. Возникновение эйфории после введения лекарства способствует улучшению психического состояния ребенка. Чтобы усилить анальгетический эффект, когда это необходимо, наркотические анальгетики принимают совместно с транквилизаторами или нейролептиками.

Сразу стоит отметить, что лекарства, входящие в группу, не назначают для приема на срок более 4 дней. В противном случае можно прийти к развитию наркомании. Если имеется желудочная боль, их принимают лишь после установления причины боли. Запрещен прием наркотических анальгетиков, если имеется черепно — мозговая травма, ведь в силу того, что угнетается дыхание и накапливаются углекислоты в крови, сосуды мозга расширяются, что становится причиной возникновения отечности мозга.

Если наблюдается передозировка лекарства, может произойти потеря сознания, остановка дыхания, понижение давления, сужение зрачков, судороги. Чтобы ликвидировать интоксикацию, вводят антагонисты наркотических средств, которые помогут восстановить функционирование нервной системы.

Болит голова

Нестероидные препараты

Эффект от таких обезболивающих средств можно наблюдать при заболеваниях суставов, а также тех патологий, которые сопровождаются воспалением, болью, лихорадкой и отечностью. К таковым можно отнести болезни опорно — двигательного аппарата, например, артрит и артроз, остеохондроз, грыжу. Также применяют нестероидные средства в следующих случаях:

  • после травм, ушибов и растяжений;
  • при колике в почках;
  • от головной боли;
  • при гинекологической боли;
  • после операций;
  • чтобы снизить температуру;
  • в качестве профилактики инфаркта, инсульта;
  • для лечения заболевания в области неврологии.

Кроме показаний, имеются и противопоказания в не меньшем количестве. К таковым можно отнести заболевания сердца и сосудов, 12 – перстной кишки, желудка, почек, если наблюдается повышенное давление или имеются проблемы с процессом свертываемости крови. Среди абсолютных противопоказаний можно выделить беременность и период лактации.

Исследователи разработали нестероидные препараты нового поколения, которые имеют меньше побочных эффектов и приносят меньше вреда желудочно кишечному тракту. Это следующие средства:

  1. Мовалис. Препарат можно принимать на протяжении длительного срока. Обладает выраженным обезболивающим действием и применяется при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилоартрит.
  2. Нимесулид. Отличается быстрым обезболивающим эффектом и применяется в случае приступообразной боли. Также помогает устранить воспаление и защитить хрящевую ткань от повреждения.

Мовалис

Миорелаксанты

Необходимы, если имеется сильная боль в мышцах, когда возникает их спазм, что приводит к ограничению подвижности сустава, включая полную его неподвижность. Часто так случается при развитии остеохондроза. Миорелаксанты в этом случае помогут улучшить общее состояние человека, расслабить мышцы и устранить воспаление.

Существуют миорелаксанты, оказывающие периферическое воздействие, и миорелаксанты, имеющие центральное воздействие.

Периферические миорелаксанты блокируют импульсы, проходящие по волокнам нервов. Используют такого вида средства при наркозе, судорогах, параличах. Центральные миорелаксанты обладают более обширным воздействием и назначаются для лечения многих патологий, включая суставные.

Использование таких препаратов может вызвать побочные эффекты при неправильном применении или их непереносимости. К таковым можно отнести: пониженное давление, аллергию, нарушение функционирования ЖКТ, судороги. При таких симптомах рекомендовано прекратить прием препарата и обратиться к специалисту.

Противопоказаниями к применению лекарств служат: нарушенное функционирование почек и печени, беременность и период лактации, протекание в организме болезни Паркинсона, эпилепсии, язвы желудка. Также не назначают миорелаксанты детям в возрасте до 12 месяцев.

Обезболивающие пластыри

В последние годы хорошо зарекомендовал себя китайский обезболивающий пластырь с лидокаином, который используют для устранения боли при многих заболеваниях, включая болезни суставов. Так, обезболивающий пластырь эффективен при периферических полиневралгиях, болях в мышцах, дискомфорте после операции, травмы, косметической процедуры, укола или хирургического вмешательства.

Обезболивающий пластырь

Китайский обезболивающий ортопедический пластырь обладает длительным эффектом, поэтому он считается безопасным для здоровья человека. Процесс обезболивания распространяется сразу на окончания нервов, не проходя по желудку и печени, не разносясь по крови и другим органам.

Применение пластыря можно сочетать с иными лекарствами. При этом человека не будет беспокоить сонливость, активность и внимательность не будут снижены. Исходя из этого, человек может водить автомобиль, не обращая внимания на присутствие пластыря на теле. Китайские пластыри ничем не пахнут, не будут пачкать одежду и оставлять следы на коже.

Применяя такое средство для лечения, рекомендовано придерживаться некоторых правил. Так, ношение пластыря необходимо осуществлять на протяжении 2 – 10 часов. При его удалении действие будет уменьшаться, ведь лидокаин больше не воздействует на кожу. Купаться при наклеенном пластыре запрещено, так как он не считается водоотталкивающим.

Китайские пластыри – это лишь вспомогательный метод устранения болезней. Лечение всех патологий, в том числе и суставных, должен назначать опытный врач.

2017-02-24

Лечебная блокада позвоночника

Блокада – это метод лечения, заключающийся во введении лекарственного вещества в ткани и те нервные образования, которые участвуют в иннервации больного органа. Блокада позвоночника позволяет значительно облегчить состояние больного, положительно повлиять на течение болезни.

Виды лечебных блокад

Блокады в позвоночнике делаются при хирургических вмешательствах, острых и хронических болях, не поддающихся другим способам лечения. Основной причиной болевых ощущений является остеохондроз со всеми его проявлениями.

Суть лечебной блокады заключается в обезболивании, снятии мышечного спазма на разный промежуток времени. При этом происходит разрыв патологического звена между болью и мышечным спазмом. Анестезия делается во все отделы позвоночника:

  • шейный отдел – область звездчатого узла или нервных корешков;
  • грудной отдел – межреберные блокады;
  • пояснично-крестцовый отдел – блокады эпидуральная, спинальная, проводниковая.

Чаще других местом введения односторонних или двухсторонних блокад является пояснично-крестцовая область. По способу введения уколов в позвоночник обезболивающие процедуры делятся на несколько видов.

  1. Эпидуральная, или перидуральная, анестезия – разновидность проводниковой блокады. Обезболивающее вещество вводится в эпидуральную область – изолированное пространство между надкостницей позвоночника и мозговой оболочкой. Показания – корешковые поражения поясничных и крестцовых нервов.
  2. Проводниковые блокады – инъекции делаются в поясничном отделе по линии прохождения нервного ствола.
  3. Спинальные блокады – обезболивание осуществляется за счет воздействия на корешки спинного мозга при операциях на органах грудной клетки и живота.
  4. Паравертебральные – инъекции делают в окружающие позвоночник мягкие ткани рядом с местом выхода нервных корешков из позвоночного канала.

Анестетики и вспомогательные препараты

Для блокад позвоночника используются основные и вспомогательные лекарственные препараты. Длительное время основным средством являлся новокаин. Но он постепенно вытесняется более совершенными, эффективными обезболивающими средствами. Представителями некоторых из них являются:

  • лидокаин (ксилокаин, ксикаин);
  • дикаин – в 12 раз действеннее новокаина, но намного токсичнее его;
  • тримекаин (мезокаин) – по обезболивающему действию аналогичен лидокаину;
  • прилокаин (ксилонест) – менее токсичен, чем новокаин, по действию приближен к лидокаину.

Сравнительно недавно нашла применение анестезия морфином или промедолом. Препарат используется самостоятельно или сочетается с другими анестетиками. Метод применяется прежде всего при эпидуральных блокадах.

Кроме анестетиков для снятия болей, воспаления используются синтетические гормоны надпочечников, нестероидные препараты. Наиболее яркими представителями этого ряда являются глюкокортикостероид дипроспан и нестероидное средство ксефокам. Дипроспаном купируются боли, воспаления, аллергические, аутоиммунные реакции. Противопоказанием является исключительно индивидуальная непереносимость препарата. Ксефокам, в сравнении с другими НПС, отличается незначительным побочным действием.

Чтобы снизить скорость всасывания анестезирующего вещества, продлить время действия, уменьшить токсичность, применяется адреналин. Другими вспомогательными медикаментами являются витамины. Они также усиливают действие анестетиков.

Перед блокадой на позвоночнике необходимо снизить нервное напряжение больного. С этой целью используются успокоительные средства:

  • барбитураты (наиболее известны фенобарбитал, тиопентал);
  • седуксен;
  • феназепам;
  • реланиум;
  • нозепам и т.д.

Аллергические реакции устраняются димедролом, пипольфеном, супрастином, тавегилом.

Как делается обезболивание

Процедура начинается с подготовки инструментов, медикаментов, операционного поля. Используются:

  • обезболивающее вещество (раствор новокаина разной концентрации или лидокаин);
  • при необходимости добавляются вспомогательные средства – витамины, кортикостероиды, НПС;
  • одноразовые шприцы емкостью 20 мл;
  • иглы для уколов длинные – 6-10 см, короткие – 2-3 см;
  • спирт, йод, вата, салфетки.

Стерильная укладка может дополняться другими медицинскими принадлежностями – дополнительными шприцами, иглами, бинтами, ватными шариками, медикаментами. При новокаиновой поясничной блокаде больной лежит на боку с подложенным под поясницу валиком. При эпидуральной анестезии больной сидит или укладывается на бок, подтянув к животу колени. Такое положение тела является оптимальным для операции.

Инъекционное поле обрабатывают спиртом, йодом. Сначала делается внутрикожное обкалывание короткой иглой (лимонная корочка). Затем берется длинная игла, вводится постепенно в нужное место. По ходу движения иглы препарат доставляется в несколько точек. Дозы лекарств зависят от состояния больного.

После блокад больной 3 часа находится под наблюдением врача (хирурга, невролога, ортопеда). При разных видах анестезии место и техника введения, соответственно, меняются. От лечащего врача требуются знание анатомии позвоночного столба, расположение сосудов и нервов.

Манипуляции на позвоночнике редко, но имеют неблагоприятные последствия. Наиболее опасными являются гнойные воспаления спинного мозга, вызванные нарушением правил асептики. Другое осложнение – прокол кровеносного сосуда, чреватый кровоизлиянием в спинной мозг.

Стоимость

Сколько же стоит блокада? Если больной находится в неврологическом отделении муниципальной больницы, лечение бесплатное. Но острые боли не оставляют времени на ожидание. Быстрее и проще обратиться в ближайший медицинский центр или клинику и оплатить лечение. Стоимость услуги складывается из:

  • вида анестезии;
  • отдела, в котором ее нужно сделать;
  • медицинских препаратов, оборудования;
  • медицинского учреждения.

Средняя стоимость некоторых видов анестезии:

  • паравертебральная (цены разные – от 1100 до 1500 рублей). Если процедура параллельно сопровождается УЗИ или рентген-контролем, цена увеличивается в 2-3 раза и составляет 3000-6000 рублей;
  • эпидуральная блокада стоит дороже, лечение оценивается суммой от 2000 до 8700 рублей. Оплата, как правило, включает стоимость лекарства.

Наличие болей спины во многом зависит от состояния позвоночника. Остеохондроз развивается в основном после 40 лет. Однако естественные процессы старения наблюдаются у 30 и 20-летних молодых людей. Чтобы не возникала необходимость лечения, постоянно занимайтесь своим позвоночником – укрепляйте мышцы, тренируйте суставы.

  • Комментарии

    Zamkovih — 13.06.2016 — 01:36

    • ответить

    plastallik — 24.06.2016 — 16:33

    • ответить
    • ответить

    womanblog — 10.12.2016 — 03:09

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • ответить

    Серега — 19.03.2018 — 16:36

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Противовоспалительные и обезболивающие уколы: какие средства колоть

    Когда в суставах рук и ног появляются сильные боли, первостепенная задача врача заключается в определении природы их возникновения. Болевой синдром может быть вызван гонартрозом (артроз коленного сустава), коксартрозом (артроз тазобедренного сочленения), тендинитом, вывихом или растяжением голеностопа, травмой или бурситом локтя.

    Чем бы ни были вызваны болевые ощущения в конечностях, пациенту обязательно нужно обследоваться у невропатолога, остеопата, травматолога, ортопеда, возможно даже у гинеколога, уролога и гастроэнтеролога. Ведь зачастую заболевания суставов связаны с патологиями внутренних органов.

    Например, подагрический артрит – это патология, при которой в организме скапливаются пурины (мочевая кислота), а вызвать такой дисбаланс могут различные заболевания почек.

    Ревматоидный артрит и остеопороз нередко возникают у женщин в период менопаузы. Многие заболевания суставов провоцируют нарушения обмена веществ.

    Вот почему обследование должно быть комплексным. После проведения диагностики и определения причины болей в суставах, доктор может назначить больному противовоспалительные, обезболивающие нестероидные средства – НПВС и витамины группы В.

    Как лечить опорно-двигательный аппарат

    воспалительный процесс в суставахСовременная медицина обладает огромным арсеналом лекарственных средств, эффективных при различных суставных патологиях.

    Если в суставах развивается воспалительный процесс, основной терапевтический упор врач делает на НПВС, которые способны подавить боль, устранить очаг воспаления и снизить высокую температуру тела.

    После того как острый период заболевания пройден, к лечению медикаментами подключают нетрадиционные методы лечения:

    • массаж;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • мануальную терапию;
    • курс ЛФК.

    Больной должен как можно больше двигаться и ежедневно выполнять гимнастические упражнения, направленные на восстановление подвижности в поврежденном сочленении и укрепление связочного аппарата.

    Возвращаясь к теме медикаментов, необходимо отметить, что лечение заболеваний суставов (локтевого, коленного, плечевого, голеностопного) требует назначения комбинированных комплексов витамин, которые тоже обеспечивают умеренное обезболивание и, что самое главное, снабжают хрящевую и костную ткань необходимыми микроэлементами.

    Принято считать, что наибольшего эффекта в плане обезболивания можно добиться, принимая витамин В12. Этот препарат с недавнего времени в медицинской практике стал рассматриваться как умеренный анальгетик, поскольку обладает следующими свойствами:

    1. нормализует мышечную иннервацию;
    2. участвует в передаче импульсов возбуждения;
    3. стимулирует процессы метаболизма;
    4. нормализует работу нервной системы;
    5. восстанавливает поврежденную нервную ткань.

    Многочисленные клинические исследования доказали, что использование витамина В для лечения суставных заболеваний в большинстве случаев приводило к существенному снижению болевого синдрома при обострении воспаления.

    Если пероральный прием медикаментов не устраняет болевых ощущений в тканях мышц, больному могут предложить уколы от воспаления в сочетании с методом растяжения. Суть данной методики состоит в следующем:

    • Больному предлагают лечь на спину или на живот (в зависимости от места локализации боли).
    • Врач находит на теле пациента уплотнения или точки, в которых боль наиболее сильная.
    • В это место раствором новокаина делают точно перпендикулярно укол.

    Сразу же после процедуры необходимо произвести пассивное растяжение мышцы. Далее на больное место накладывают горячий компресс. После снятия компресса больной должен максимально задействовать больную мышцу активными движениями.

    Основная цель новокаиновой блокады заключается в «отключении» нерва. Поэтому уколы при воспалении должны быть максимально приближены к точкам выхода нервных окончаний

    Препараты для лечения суставных заболеваний

    мильгаммаВитамины группы В выпускаются и в виде таблеток, которые предназначены для перорального применения. Однако внутримышечные инъекции при болях в суставах и мышцах наиболее эффективны.

    Именно на них и стоит остановиться подробнее: узнать их состав, фармакологическое действие, показания и противопоказания, условия хранения и приблизительную стоимость. Состав всех перечисленных ниже препаратов одинаков: Пиридоксин, Лидокаин, Тиамин, Цианокобаламин.

    Препарат для инъекций Мильгамма.

    Цена:

    • 5 ампул – 220 р.
    • 10 ампул – 400 р.
    • 25 ампул – 900 р.

    Показания к применению: Мильгамму назначают в комплексной терапии при неврологических нарушениях и заболеваниях нервной системы:

    1. парез лицевого нерва, неврит, невралгия тройничного нерва;
    2. если болят суставы и мышцы, есть боли и позвоночнике, вызванные неврологическими проявлениями и дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях;
    3. алкогольная, диабетическая полиневропатия;
    4. ночные судороги мышц;
    5. опоясывающий лишай.

    Комбилипен

    Цена:

    • 5 ампул – 120 р.
    • 10 ампул – 200р.

    Препарат имеет следующие противопоказания:

    1. острые формы сердечной недостаточности;
    2. беременность и лактация;
    3. высокая чувствительность организма к компонентам препарата;
    4. лекарство не назначают детям, ввиду отсутствия исследований в этой области.

    Нейробион

    Цена: 3 ампулы – 220 р. Отличительной особенностью Нейробиона является то, что в его составе отсутствует Лидокаин.

    Негативные проявления при лечении:

    • повышенная потливость;
    • тахикардия;
    • кожные высыпания (крайне редко);
    • анафилактический шок;
    • затрудненное дыхание.

    При передозировке:

    1. симптомы интоксикации – тошнота, рвота;
    2. тахикардия;
    3. головокружение.

    Тригамма

    Цена: 5 ампул – 100 р.

    Все перечисленные выше препараты вводят глубоко в мышечную ткань.

    Противовоспалительные, обезболивающие нестероидные средства

    Нестероидные противовоспалительные препараты при терапии суставных заболеваний назначаются только в качестве симптоматического лечения. Они способны устранить боли в сочленениях и мышцах, но не могут повлиять на причину воспалительного процесса.

    укол в суставК сожалению, у половины пациентов, проходящих курс лечения НПВС, наблюдаются побочные эффекты, иногда в тяжелой форме. При таком развитии событий прием препаратов следует прекратить и обратиться к врачу, который назначит другое лечение.

    Ученые-медики провели огромное количество исследований, целью которых было выявление лучшего обезболивающего средства. В ходе этих мероприятий было установлено, что нестероидные противовоспалительные препараты в этом плане не отличаются высокой эффективностью. Однако некоторые из этих медикаментов стоят отнюдь недешево.

    Врачи советуют своим пациентам при выборе анальгезирующего средства обращать внимание на то, что некоторые аналоги по своей эффективности значительно уступают оригинальным препаратам. Примером может служить отечественный препарат Диклофенак, который не идет ни в какое сравнение с европейским оригиналом.

    В ходе исследований было установлено, что Ибупрофен из всех НПВП является наименее токсичным и обладает минимальными побочными эффектами.

    Производители нового ингибитора ЦОГ-2 – Целебрекса утверждали, что средство практически не имеет негативных проявлений, но дополнительное изучение препарата доказало, что данный факт не имеет никаких доказательств.

    Поэтому, отправляясь аптеку покупать противовоспалительные обезболивающие средства, пациент должен знать, что все они являются анестетиками, имеют побочные эффекты, однако разную частоту, выраженность и интенсивность негативных проявлений. Ценовой диапазон между одними и другими НПВП может быть очень широк.

    Например, Индометацин обладает ярко выраженными обезболивающими и противовоспалительными качествами, но он разрушительно действует на хрящевую ткань. Поэтому данный препарат врачи назначают очень редко.

    При некоторых запущенных патологиях суставов противовоспалительные обезболивающие средства обладают низкой эффективностью, причем увеличение дозы не приводит к устранению боли и воспаление.

    В этом случае замена одного препарата другим не имеет смысла, нужно искать другие методы лечения.

    Как выбирать обезболивающий препарат

    нимесулид Если болевые ощущения в суставах конечностей носят хронический характер, врач сначала должен определить их причину и интенсивность. Исходя из этого, доктор может назначить адекватное лечение.

    При острой боли должен быть определен риск побочных действий назначаемых препаратов на ЖКТ. Если такой риск невелик и отсутствует диспепсия, больному можно назначать любые нестероидные противовоспалительные средства.

    При наличии диспепсии нужно назначить один из этих препаратов:

    • Ибупрофен.
    • Напроксен.
    • Диклофенак.
    • Милоксикам.
    • Нимесулид.

    При высокой вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений назначения НПВС следует избегать, а довольствоваться Парацетамолом. При умеренном риске можно принимать Нимесулид.

    Если существует вероятность возникновения желудочно-кишечных кровотечений, к НПВС обязательно добавляют ингибиторы протонной помпы. Считается, что даже однократный прием НПВС представляет определенный риск для организма, поэтому прием препаратов этой группы (независимо от вероятности гастродуоденальных кровотечений) подразумевает назначение блокаторов протонной помпы.

    Даже если в течение нескольких дней боль утихает, лечение прекращать нельзя. Прием препаратов нужно продолжить до полного купирования болевого синдрома. Если боль не стихает в течение семи дней, больному назначают миорелаксанты, наружные анестетики.

    Локальные инъекции кортикостероидов возможны при отсутствии туберкулеза позвоночника или суставов. При интенсивных непрекращающихся болях нужно убедиться в неинфекционной природе заболевания. Пациенту следует обследоваться в противотуберкулезном и венерологическом диспансере.

    Добавить комментарий